lunes, 19 de diciembre de 2016

La plaça del Diamant

¡Qué cosas tiene la vida! Llevaba casi tres meses sin publicar ninguna entrada y hoy van a caer dos.
La primera pura blogterapia sanitaria o diarrea mental laboral. La segunda es una reflexión sobre las capacidades humanas.
Hay gente que no se cómo aguanta lo que aguanta y no me refiero a la enfermedad propia si no a las cosas que forman parte de su vida y son inevitables. Tú no puedes dejar de tener una madre anciana y un poco demandante que comprende poco tu situación vital y laboral. Tampoco puedes dejar de cuidar a una familiar anciana que solo te tiene a ti o a esa sobrina que es como una hija y que pasa por malos momentos por una enfermedad grave y por supuesto no vas a abandonar a...tus gatos adoptados ¡qué harías tu sin Gastón y Daniela o sin Luisito!
Pues todo esto y más aguanta una buena amiga. Y yo la escucho cuando hablamos, y le pego alguna que otra bronca con cariño, y le animo a salir y a hacer deporte y a leer y a desconectar el ordenador que aun está encendido por exceso de responsabilidad a las tantas de la madrugada ¡no tienes edad guapa! Y le animo a vivir la vida por que en mi opinión hay momentos propios que no debemos perder y que nos dan ese puntito de individualidad que nos permite ser nosotros...por cierto ¿has ido a nadar esta tarde?
Es necesario sacar fuerza de donde no se tienen para una charla o un vinito y si encuentras una buena compañía aprovéchala.
Como decía un periodista americano que ha fallecido recientemente "la vida es la forma en que tu vives tu vida" y él la vivía de forma intensa y sincera, gran profesional que llevaba unas chaquetas y unas corbatas que harían a Carrascal un soso de cojones ¡hay que disfrutar!
Está claro que hay obligaciones pero tu primera obligación eres tú así que cierra el  ordenador, lee un ratito, un pis y a la cama que mañana será otro día.
Yo por mi parte seguiré con la guardia, seguiré haciendo lo que necesito hacer para ser feliz aunque a veces no lo parezca y esperando por que todo llega y si no es así que no sea por que no lo hemos intentado ¡que soy una pesada!
No es necesario que te diga que está entrada está dedicada.

Las estaciones de la sanidad

No se si es el mejor día para escribir esta entrada: hoy es mi última guardia del 2016. Me preparo mentalmente para aguantar mocos, pedos, dolorcitos de garganta, tosecitas y demás mindundeces poblacionales por que jamás me quejaré por atender una urgencia de verdad.
Hoy, además, se junta que estoy sola ante el peligro, toda la noche pá mi cuerpo serrano y mañana seguiremos dedicando un último esfuerzo a esta nuestra sanidad pública.
Desde hace días los tuiteros sanitarios lanzan mensajes a los gestores sanitarios (despistados según la gran @anadeph pero inútiles desde mi punto de vista) para hacerles entender que la gripe es estacional y que los colapsos de urgencias lo son también. Os dejo un enlace https://curaraveces.wordpress.com/2016/12/19/como-funciona-una-uci-para-gestores-despistados/
¿De verdad creéis que en la época del 2.0, cuando todo llega a las redes sociales en un plis aun necesitamos campañas para diferenciar la gripe del catarro? No falta información, falta ganas de leerla, capacidad de entenderla y querer hacer las cosas como nos recomiendan y no solo como nos apetece.
¿De verdad pensáis que esos mismos usuarios de redes sociales que han hecho trending topic a #caraanchoa no reciben información suficiente de cuando y dónde ir si tienen un problema médico? Falta priorizar las cosas importantes.
¿De verdad que tenemos que hacer campañas de limpieza de manos cuando la gente no sabe toser con la boquita cerrada? Falta educación sanitaria y de la otra...desgraciadamente.
¿De verdad queremos unos pacientes expertos y empoderados cuando necesitan el justificante de papá médico por ausencia laboral si han realizado autocuidado correcto? Falta sensatez en la sociedad.
¿Y qué me decís de los informes para el cole o los comedores escolares? Falta confianza.
Esos gestores se rebanan los sesos con campañas y los trabajadores tenemos la solución en el bolsillo ¡CONTRATA MAS PERSONAL PILTRAFILLA! Esta es la solución perfecta pero como es imposible que entiendan que donde se necesitan 10 médicos 5 no son suficientes pues pasaremos al plan B (B de Beatriz) y aquí os presento mi propuesta
Muchos sabréis que en la TV3 (la televisión de Catalunya aunque no de todos los catalanes) se celebra cada año un maratón solidario para financiar o colaborar con la investigación en determinadas enfermedades o grupos de patologías, bonito ¿verdad?. Este fin de semana ha sido el finde señalado para la diarrea de generosidad e hipocresía (lo veo así, lo siento) y yo me pregunto ¿por qué no montan un maratón de urgencias? Hagamos carteles, actividades, carreras, comidas, fiestas infantiles para informar a la población del correcto uso de los servicios sanitarios de urgencias. Expliquemos lo que es una gripe o un catarro y como controlarlo en casa y enseñemos quien debe ser valorado por personal sanitario. Mostremos al mundo cómo pasan un día los abnegados médicuchos que no operan con robots o realizan cirugías invasivas intraútero. Llevemos a dichos compañeros a los platós de televisión para que expliquen sus vivencias. Pero claro, esto no viste, no es interesante, no hay historias que nos dejen el corazón hecho trizas.
Me encantaría ver a todos los políticos que ayer se hacían fotos mientras recaudaban esos fondos que deberían presupuestar ellos pasando un día, un solo día, en la realidad de la sanidad que tanto joden con sus incompetencias cerriles y sus presupuestos de mierda. 
A ver si algún día se enteran de que en salud muchas cosas son como las Estaciones de Vivaldi: en invierno frío y gripes, en verano calor y cierre de servicios, en primavera alergias varias y en otoño se nos cae el pelo a todos de pensar en lo que se nos viene encima en la siguiente estación.
Creo que me estoy calentando y eso no es bueno así que os dejo con la estúpida creencia de que esto se soluciona con actuaciones políticas. Si alguien de más de 18 años aun no sabe diferenciar un catarro de una gripe no creas que lo va aprender con campañas varias: si cree que puede ir al médico irá y punto. 
Esta entrada se la dedico a todos mis compañeros médicos y enfermeros, celadores o auxiliares que pasarán los días de Navidad lejos de sus familias guardando por la salud de muchos y la estupidez de unos cuantos más.

miércoles, 21 de septiembre de 2016

Una idea perversa

Hola gente ¿me echabais de menos? Parece mentira pero no me habia dado cuenta que el Bloguerin tiene efecto depot (que te lo tomas o pones hoy y dura durante semanas o meses...). Bueno, en el fondo no se si es dicho efecto terapéutico o que no me apetece dar vueltas y vueltas sobre el mismo tema ¡vivimos en un permanente día de la marmota!
Entre alarmas por el colorante del Dalsy, si fuese tóxico os aseguro que no hubiese acabado la residencia...chutazos varios y de mucha dosis durante guardias interminables con bonitas cefaleas retrooculares o dismenorreas, la falta de gobierno en esta nuestra piel de toro o los espectáculos teatreros de los denominados por Carlos Herrera como "El comando de las tietes" voy servida.
Pero esto no quita para que recupere mi responsabilidad bloguera y, mientras me desplazo a Barcelona a horas con las calles por poner, haya decidido saludar y comentar alguna cosita.
Hace tiempo que vivimos precariedad laboral a nivel sanitario y es un tema que preocupa y ello se refleja en comentarios y documentos o encuestas que veo por Twitter. Yo no se mucho de legislación laboral pero tengo la sensación de que las administraciones inventan normativas en función de los intereses que tienen y les quiero hacer una propuesta en plan locura.
Se han sacado de la manga mierdacontratos de 2-3 meses para cubrir ausencias o necesidades asistenciales que, en muchos casos, se prolongan durante meses (es decir, se debe cubrir dicho lugar de trabajo de forma continuada) y generan intermitencias contractuales, una discontinuidad en los profesionales que se ocupan de un cupo de pacientes y una  normal y entendible insatisfacción  por parte de dichos usuarios/clientes/pacientes. 
Vemos pasar compañeros a los que damos la bienvenida a la vez que preparamos palabras para una despedida cercana en el tiempo. Vemos gente que no se implica lo que debería o querría por que "para lo que me queda en el convento...". Y luego los jefes nos presentan, asustados y buscando soluciones urgentes, resultados de calidad, gasto y objetivos que caen en picado cual Wall Street en el año 29...y ¿se sorprenden señores directivos? yo no.
En unos meses acaban cientos de residentes en España, entre ellos extranjeros extracomunitarios. Una parte significativa están dispuestos a quedarse entre nosotros tras haber superado una formación seria y regulada pero parece que la administración no sabe (modo ironía) que estos trabajadores precisan contratos de mas de un año de duración para tener permiso de trabajo y por ende de residencia...y ya la tenemos montada. No hay contratos con continuidad aunque si continuidad en la necesidad de contratarlos...te contrato 3 meses en un centro, luego 3 en otro cercano, 3 mas en el primero y volvemos a empezar. Al final tenemos gente que lleva algo mas de un año trabajando sin descanso pero sin estabilidad contractual y con hartazgo.
Y aquí dejo yo mi propuesta con copyright para los de recursos humanos y eso: ¿no se pueden crear contratos anuales de ámbito o gerencia y después realizar la distribución en los diferentes equipos según necesidades asistenciales y siguiendo las bolsas de trabajo?. Un  contrato de mayor duración donde la discontinuidad sea solo del lugar asistencial (esto es complicado de cambiar) pero que permita que exista una seguridad laboral y una estabilidad en las coberturas, cosa que a los gestores les interesa. Los trabajadores necesitan respeto y seguridad. La sanidad pública precisa profesionales bien formados y con capacidad y todo esto lo podemos tener si somos capaces de hacer cosas 
nuevas.
Todo esto emana de mi mente perversa por la situación actual en la gerencia territorial donde trabajo...desesperación total para encontrar profesionales, los que están se largan hartos y asqueados y ya han citado a los R4 para ofrecer trabajo al finalizar su formación en mayo y yo, como jefa de estudios, advierto a los responsables de que si las cosas no cambian los chicos se van a ir aunque no quieran. Es es momento de cambiar la manera de hacer las cosas.

viernes, 5 de agosto de 2016

XARA

Hoy ha sido otro de esos días que yo denomino de "remember when". Ha sido otro de esos en los que te das cuenta de lo que has vivido y de lo que quieres seguir viviendo.
Ahora hay otra gente en mi vida diaria pero estos compañeros de antaño, los que ha venido y los que han estado en espíritu son parte de mi vida pasada y por eso son importante.
A alguno le va a sorprender que tenga este blog y que les exprese mis sentimientos con una dosis de Bloguerin del bueno pero es que la Dra Caballero no es tan dura como la pintan y tiene su corazoncito (aunque a veces crean que está demasiado escondido..).
Os puedo asegurar que he llegado a casa con la cabeza com un bombo y, a falta de un buen vino y una mejor charla, he pillado el teclado para haceros "cinc cèntims" de la jornada.
Parece mentira lo bien que nos ha tratado el tiempo,estamos estupendos...será por que ahora ya no dormimos en literas en una habitación de cuatro donde descansabas en medio de los despertares, entradas y salidas de los compañeros. O será por que cada uno a su modo ha ido progresando en su vida  en sus responsabilidades asumiendo que era lo que tenia que ser, lo acepta y lo disfruta...o espero que así sea.
La comisión de fiestas nos ha dado una lección de organización y eficiencia, como una de ellas ha dicho "a los chinos vas con dos euros y te aplauden con las orejas" y hay que ver lo mucho que puedes hacer con poco si tienes ganas y lo haces en colaboración...algún gestor podría aprender de esto (¿que seria de mi blog sin una pequeña queja al sistema?)
Hemos tenido nuestros momentos de risa y anécdotas, a falta de mili las guardias dan para mucho, entre ellas hemos recordado que 3 de nosotros vivimos juntos una jornada histórica como fue el 11 S...imágenes en nuestra mente que no se van a borrar fácilmente. Pero también recordamos que una chaqueta acabó en el canal, o que alguien llevó un reclamo para cazar patos a una cena de navidad, o que la primera impresión a veces es equivocada...espero.
Hemos brindado por un ausente que se ganó estar presente en nuestro corazón, desgraciadamente el tiempo suele ayudar (maldita ayuda) a la pérdida de alguno de los miembros de los grupos en los que vives...ley de vida dicen.
Hemos hecho fotos, esto de los móviles tiene sus cosas buenas y sus cosas mejores. Ahora los que no han venido nos han visto el tipazo y las pieles aterciopeladas de nuestras caras juveniles y la batería de mi terminal y los datos están casi agotados por tanta descarga ja,ja.
Y yo me he reído y he disfrutado por que la vida hay que vivirla, recordarla y sacar de ella lo mejor.
No importa si nos levantamos bien "de matí mañana", ya tendremos tiempo de descansar otro día. 
Recordar siempre que el orgullo del XARA nunca podrá ser superado, ni el más aguerrido vikingo podría con nosotros...o si, pero eso habría que demostrarlo.
Para el que no lo sepa el XARA es el Xiringito de Alta Resolución de Amposta (resolución, he dicho resolución) Un servicio de urgencias serio con un nombre puesto con ironía, sorna y un poco de falta de respeto por alguien ajeno pero que nosotros adoptamos con orgullo y hemos llevado en letras purpurina con la cabeza (y la copa, si no de qué) bien altas. 
Teresu, Maite, Carme Ll, Carme V, Bego, Mercè, Rouss, Rosa, Maribel, Rosabel, Boro, Manel, Ester...les gaseles i gaselos que han estat avui i l'any que be més gent encara
Au nois a xarar!!!!





miércoles, 13 de julio de 2016

¿Y tú quien eres?

Hemos sufrido durante unos meses diversos hastags en defensa de no se sabe bien qué con la parte común de "yo soy", "je suis" o "todos somos" y nada más lejos de la realidad. 
Yo no soy nadie más que yo y mis circunstancias y no es que no me solidarice con lo que estas campañas pretenden defender, es que las encuentro de lo más hipócrita del mundo y si no una pregunta ¿qué pasa cuando ya no queda socialmente adecuado el hastag o la banderita en tu foto de perfil? pues que nos olvidamos, ponemos una foto con cervecita sufridora en la playa y santas pascuas.
Los que seguís el blog desde su inicio sabéis que  el Bloguerin está haciendo efecto y cada vez me afectan menos las estupideces pero en algunos momentos hay que desbridar y sacar la porquería.
Revisando Twitter he pensado que hay muchas cosas que podrían ser susceptibles de campañas de apoyo social y a la vez me planteo el porqué de #TodosSomosMessi y no alguno como estos:

Para putada esta...es lo que tiene ser atleta y no jurgolista con avión privado. Animo

Ellos siguen haciendo su trabajo, le pese a quien le pese. Gracias

Ella tendrá que lidiar con la política de altos vuelos y los estereotipos y reportajes como este. Es una mujer ¿y?

El, igual que Javi y otros más, es parte de la sociedad. Un ejemplo con madres fuertes

Como ejemplo de que no todo está perdido en esta generación. Otros, como Paula, se esfuerzan cada día

¡Quien te ha visto y quien te ve! Ejemplo de emprendedor en la sanidad y la tecnologia, hay muchos pero a este lo "he sufrido" con gusto. Mi red está plagada de ellos y de defensores de la sanidad, si empiezo a nombrar no acabo. 

¡Frikilandia al poder! Ellos también tienen su corazoncito...

Y ella como ejemplo de sufridora por amor...y dinero. Me dan pena
#yosoyAlba

Seguimos. Cuando leo los esfuerzos que hacen algunas celebritis del papel couché comprendo mejor sus "merecidas" vacaciones. Ojo que Sara Carbonero va a trabajar un ratito "no me podría ir cinco días, ocho horas, pero un rato creo que puedo sacar", Di que si Sara, que trabajar mucho es malo para el cutis y necesitas tiempo para recuperar la figura después de tu segundo embarazo ¡Quiero ser Sara!
#yosoySara

Y como final algo serio, muy serio. Me acuerdo perfectamente de donde estaba cuando oí que habían asesinado cobardemente a Miguel Angel Blanco. La piel helada y un silencio extraño en la playa...si, frio y silencio en un lugar de bullicio y calor. Y asco siento cuando leo alguna justificación, no la tiene.

Y para cerrar, aunque yo no soy @manyez, os pongo un vídeo apropiado para el tema y el tiempo playero.
Esta entrada quiere ser una reflexión sobre la perfección buscada, la realidad encontrada y la aceptación de lo que somos...estoy que me salgo

Música

PD. sois muy listos pero por si acaso:podéis acceder al enlace que cada noticia al poneros encima del # 

viernes, 17 de junio de 2016

Crónicas de un pueblo

Hace unas semanas se presentaron los niños de P4 y P5 de la escuela del pueblo donde trabajo en la consulta para explicarme su proyecto educativo del año...
"Metgessa, aquest any som la classe dels metges".
¡La clase de los médicos! Fantástica iniciativa que querían clausurar con una pequeña visita nuestra a la clase para compartir sus trabajos y exponer lo que habían aprendido y doy fe de que lo han hecho. Hoy ha sido el día elegido y nos hemos quedado gratamente sorprendidas por las materias trabajadas, los conceptos, los materiales que han ido aportando (radiografías, maletines de juguete, cajas de medicaciones...). Nosotras les hemos "premiado" con unas bolsas con "cosas de médicos de verdad" ¡y no veas que caras de felicidad!
Me apetecía compartir este momento "La Doctora " que he disfrutado como parte de mi trabajo en la medicina rural el día después de haber visto la película francesa con título "Doctor en la campiña". A veces el destino justa estas vivencias.
Mientras me zampaba unas palomitas regadas con una bebida de cola adecuada al momento iba registrando en el móvil pequeños apuntes pensando en la entrada del blog, no era mi intención hablar de los niños del pueblo pero me lo han puesto "a huevo".
Uno de esos tuiteros influyentes @vbaosv nos aportaba su visión en la entrada de su blog El Supositorio y pedía opiniones varias sobre la película


Me hace gracia haberme visto reflejada en algunas de las situaciones que vive el médico y las complicidades que se trasmiten entre él y algunos de sus paciente. La primera visita puede parecer una exageración pero ¿quien no ha pensado en alguna ocasión que su paciente parece una cebolla mientras ve como se quita la ropa capa tras capa? ¡Te da tiempo a hacer algún informe o recetas electrónicas ja,ja!
O esa caja de fruta (como la que me acaban de dejar en la sala de espera ¡lo juro!) con la que agradecen (que no pagan) la visita realizada. Y ese recurso cucharilla cuando no tienes un depresor de madera en el maletín. O la promesa de cuidarlo en su casa hasta el final y evitar que sufra...todo real, todo vivido.
Me han gustado algunas cosas y otras las he visto exageradas...no niego que todos hemos actuado bajo la lluvia o nos hemos desplazado a lugares poco habituales pero no es lo habitual, como tampoco lo es "secuestrar" al paciente de la cama del hospital y llevarlo de vuelta a su casa en nuestro propio coche.
Lo que más me ha gustado es que refleja momentos y patologías de nuestro día a día que nada tiene que ver con las histerias y las situaciones que se ven reflejadas en las series de médicos que en otras ocasiones os he comentado (ya sabéis a que me refiero, el puticlub de Anatomía de Grey y otras mandangas americanas donde, como mínimo, tienes que tener una coagulopatia, un trastorno mental severo, un esposo que te deja abandonada antes de un trasplante y una malformación congénita que requiere una intervención intrauterina que nunca antes se ha realizado...o todo a la vez).
Eso si, algo de House se les ha pegado, y cuando la compañera detecta que hay un paciente gilipollas es capaz de decírselo a la novia para que lo deje y al él...le responde con sorna e ironía y le hace pagar 23 euros por la consulta ¡en ocasiones ese ha sido uno de mis sueños!
Hay tiempo para la reflexión en esta película. Se intenta explicar que la medicalización de la vida no es el remedio a las angustias o desilusiones que nos genera vivirla. Que la mejor medicina para salir de un bache emocional somos nosotros mismos. Que hay que dejar hablar al paciente. Que cada vez nos volvemos más débiles ante la enfermedad propia o extraña. Que nuestro trabajo puede ser duro pero también nos puede llenar plenamente (como es mi caso). 
Por unos minutos me pareció ser la protagonista de La Rosa Púrpura de Cairo y vivir la película como si fuese parte de mi realidad. De hecho el doctor tomó la forma de @RaulCalvoRico , médico rural donde los haya, y de su boca convertida en verso toledano (que yo también puedo ser cursi)  emanaban los lamentos de la hospitalitis y los hipertratamientos contra los que lucha en primera persona y con los que yo comulgo en algunas, que no todas, ocasiones.
Ellos sin bata y yo con ella bien puesta y con mi mesa frente al paciente defendemos lo mismo y seguramente compartimos esta frase del guión "la medicina rural no se enseña" y yo añado "...se vive"
A mi me ha gustado, tal vez al que no es médico o no vive la medicina más alejada del hospital le pueda parecer una película normalita (dos chicas en el cine comentaron que no es real por que no se curan los tumores...se quedaron con lo técnico y no con la parte humana de la historia). Espero que cuando la veas me digas que te ha parecido a ti.
Aqui os dejo parte de la banda sonora de mi vida...otro día os explico que yo nací para ser médico de pueblo, si soy influyente o no es lo de menos

martes, 12 de abril de 2016

¿El día de qué?

Que dicen por Twitter que hoy es el día de la Atención Primaria...¿y? ¿sirve para algo esta celebración?. En mi opinión, modesta o no, esto no sirve para nada (por no decir para una puta mierda pero me ha parecido poco fisno). 
A lo que iba que me pierdo. No tengo mucho tiempo para escribir ahora así que os voy a demostrar lo que pienso con hechos. Aquí os dejo unas entradas de otros años de mi blog donde hablo de la necesidad de potenciar la Atención Primaria, la importancia de ser la entrada del sistema de salud y bla,bla, bla....y al final os pondré una canción (en plan @manyez) donde remato la jugada.






Ya tenéis bastante para hoy. ¿Tengo o no tengo razón en pensar que vivo en un continuo déjà vu o día de la marmota?

Y lo prometido ¡a ver si @manyez me supera!