lunes, 30 de diciembre de 2013

Dardo va, dardo viene


Hace unos días me llegó un dardo, pero no era un dardo envenenado (que también podría ser...) era una mención en un premio virtual entre blogueros.
La cuestión es que aceptas el premio (of course) y valoras enviar otros dardos a otros 15 blogueros que signifiquen algo en tu vida en las redes sociales, así que allá voy.
Como de ser bien nacida es ser agradecida mando el primer misil al blog Neuronas en crecimiento de mi querida concuñada bloquera-tuitera @MasTwitts, neuropediatría sencilla y clara. Seguiremos la lista con el blog que me abrió al mundo de Twitter Una de Médicos de @fllordachs donde descubrí a otras de las cracks blogueras y la que tiene el nombre más curioso El blog de la Dra Jomeini de @DoctoraJomeini que recomiendo a todos desde el principio. 
Después tenemos un elenco de difusores de ciencia como son @RaquelBlascoR con su blog Ex notitia victoria-Saber para vencer  o el de @msrsrosaperez llamado El Blog de Rosa que difunde salud y cuidados de enfermería a base de vídeos. 
Pasamos a un grupo de blogueros que mezclan sus perfil profesional con pinceladas de imágenes y reflexiones de su vida, y que curioso que ambas dos sean dermatólogas, aquí dejo mis dardos a @rosataberner y Dermapixel y a @mj_alonso Dermatología y más cosas.
Reservo un huequito para mis compañeros médicos de familia que suelen dar en la diana con sus reflexiones y críticas (aunque algunas veces no las comparta...soy rarita). Tres destacados como @angelopezh y su bici en Médico Rural (medicina para todólogos), @vbaosv y El Supositorio más aceptado del mundomundial y @rafabravo y su Primum non nocere 2013, crítico como el que más.
Jovencitos que nos pisan los pies y de los cuales destaco a @Mirinova y su Futura Doctora...Dra Nova
De gestión (que es más importante de lo que os pensáis) me decanto por @manyez y Salud con cosas.
Yo no soy mucho de blogs de mamis y sus churumbeles (será por que no tengo je,je) pero me parto con @mamaenalemania y sus historias en el plueblodemierda en Una mamá española en Alemania
Dejo para el final a dos de mis referentes personales. La siempre crítica, ácida y activa @mlalanda y su Medicoacuadros y la madre coraje del grupo @mjaldasoro que mira al mundo Desde la litera de arriba
Son 15 blogs pero no son todos. Son 15 personas pero no estáis todos, los demás sois tan importantes para mi y mi día a día como los nombrados pero no me dejan hacer la lista más larga...pero que narices la lista es mía y la hago como quiero así que voy a seguir un ratito con otros blogs.

domingo, 22 de diciembre de 2013

¿Elegancia?

Para que podáis ir a dormir tranquilos os comento que Carlota de Mónaco ha salido del hospital con su niño, lo ha hecho a escondidas...pues me trae al fresco la verdad. 
Que sepáis que Marta Ortega, hija de Amancio el dueño de Zara ha pasado un bonito día familiar en la hípica...pues que puedas repetirlo muchas veces más.
A Kiko Rivera le ha decepcionado su hermana y no le gusta el maromo que la ha dejado embarazada...habría que preguntar a la hermanísima que piensa del DJ (o sea de Kiko, que ahora se dedica a pinchar discos a muchos miles de euros la noche...pa cagarse)
Hay noticias que me dan asco, pero asco, asco, asco. Y una de ellas es la que sigue.
Me trae sin cuidado si las "chicas del Barça" se han ido a comprar a Milán. Me asquea leer que le damos importancia a la vida lúdicofestiva de personas que no tienen nada más que hacer que enseñar en las redes sociales lo bien que se lo han pasado gastando. Si te vas a comprar a una de las ciudades más caras del mundo me parece muy bien pero creo que enseñarlo al resto de los mortales es una actitud propia de personas que no viven en la realidad en la que vivimos los demás.
Yo me gano mi sueldo trabajando y no le tengo que justificar a nadie lo que hago, donde lo hago y con quien lo hago. Hay gente que está peor que yo y podrían pensar que soy una insolidaria y una snob y tendrían toda la razón. 
Hay que ser elegante y la elegancia no se compra en Channel o en Dolce &Gabbana, la elegancia la tienes o no la tienes y estas niñas...y de los periodistas que llenan hojas con semejante estupidez podemos hablar en otro momento.

miércoles, 18 de diciembre de 2013

Con las mismas armas

Me había propuesto seriamente no volver a escribir ninguna entrada sobre la consulta en Catalunya pero creo que el planteamiento de los políticos está fuera de la realidad. Leer las últimas declaraciones del Sr Mas comparando la situación catalana actual con la esclavitud me ha hecho saltar de nuevo (cosa poco complicada). 
No voy a negar que mi respuesta a la pregunta es NO, hasta aquí nada nuevo. Si otros quieren votar SI/NO o SI/SI están en su derecho.
Lo que yo me planteo es la orientación de las actitudes y respuestas de los políticos de uno y otro lado. Los unos generando un conflicto donde no lo hay y los otros alimentando las brasas de un fuego que está empezando a ser incontrolable. 
En esta carta abierta virtual me dirijo a los que están en contra de la consulta por ella misma. Se equivocan en cerrarse en banda y alegar la ilegalidad o la inconstitucionalidad del evento para defender su posición, con esto sólo dan más argumentos a los que ven en cualquier cosa que no les gusta un ataque frontal contra su identidad o sus derechos. 
Yo creo que realizar una consulta con una pregunta clara habría sido lo mejor. ¿Tan difícil es preguntar de forma concreta ¿Quiere Ud la independencia de Catalunya? con dos únicas respuestas SI y NO y punto pelota, y basta de "a lo mejor si, depende de como y de para qué, según me levante ese día"...conciso y claro. A partir de aquí es donde yo veo las cosas diferentes a otros defensores del NO. Os lo explico.
Leo que el líder de Ciutadans postula la posición de no participar de la consulta. Los del PP, tanto a nivel nacional como catalán buscan argumentos legales para detener la celebración. ERROR 
Lo que deben hacer, en mi modesta opinión, es dejar clara su postura y poner todas sus estructuras humanas y organizativas al servicio de movilizar a los muchos, muchísimos que no queremos la independencia. No hay que quedarse en casa el día de la consulta, hay que salir a votar y dejar clara nuestra disposición para demostrar que esto está empezando a ser insoportable y que su paranoia y victimismo pueden y deben tener una respuesta contundente que no les de más armas.
Dinero, panfletos, pancartas, banderas de gran tamaño, anuncios en los periódicos catalanes, financiación para editar libros que contrarresten sus publicaciones manipuladas, organización de congresos y jornadas donde los historiadores expliquen la verdad de las cosas, autobuses gratis para acudir a manifestaciones, páginas y perfiles en las redes sociales con dinero para mantenerlas activas y difundirlas, entrevistas pactadas con las preguntas que nos apetezca responder, tertulias televisivas y radiofónicas con una orientación única...¿o no es esto lo que llevamos meses sufriendo en Catalunya? 
No tenemos fuerza suficiente si no nos ayudan. 
Dejen que votemos. Todos sabemos (y ellos también) que los resultados no aplicables en la realidad pero si así están contentos y un poco más calladitos mi salud mental se lo agradecerá.
Hay que jugar con las mismas reglas y con los mismos instrumentos. Un 600 no puede competir con un Fórmula 1, y si lo hace perderá de paliza pero...no será justo ni reflejará la realidad.

domingo, 15 de diciembre de 2013

Doble terapia

Hay gente que te decepciona, el problema es que en muchas ocasiones primero les has decepcionado tu a ellos...que le vamos a hacer NADIE es perfecto, pero algunos se lo creen.
Yo soy una persona complicada, difícil añadiría, pero no soy mala persona (no en las cosas importantes). Me dicen que debo tolerar más, que puedo cambiar y una serie de mandangas más que en este momento no me apetece lo más mínimo escribir ni recordar.
¿Pero sabéis cual es la característica más marcada de mi carácter? que soy muy sensible, excesivamente sensible y por eso me hago daño yo y me hacen daño los otros. A mi me importa pero parece que a algunos no.
Seguramente los que leéis esta entrada estáis pensando que no os importa una mierda lo que estoy escribiendo pero, como ya sabéis, esta es mi terapia así que hoy hay doble dosis.
No necesito escribir muchas lineas más, ya me he quedado tranquila y todo  lo que pudiera decir de más ahora seria peor. 
Me dolerá un tiempo pero será poco, hay personas y cosas mucho más importantes. 
Esto es lo que hay, yo soy así y quien me quiera que me compre.



jueves, 12 de diciembre de 2013

La entrada más corta de la historia

Mi respuesta es NO
 #findelacita



(La entrada más corta de la historia merece el título más largo de todo el blog)

martes, 10 de diciembre de 2013

#NoSinEvidencia

MANIFIESTO INICIATIVA #NoSinEvidencia 
La evidencia científica es uno de los pilares sobre los que se asienta la medicina moderna. Esto no siempre ha sido así: durante años, se aplicaron tratamientos médicos sin comprobar previamente su eficacia y seguridad. Algunos fueron efectivos, aunque muchos tuvieron resultados desastrosos.
Sin embargo, en la época en la que más conocimientos científicos se acumulan de la historia de la humanidad, existen todavía pseudo-ciencias que pretenden, sin demostrar ninguna efectividad ni seguridad, pasar por disciplinas cercanas a la medicina y llegar a los pacientes.
Los firmantes de este manifiesto, profesionales sanitarios y de otras ramas de la ciencia, periodistas y otros, somos conscientes de que nuestra responsabilidad, tanto legal como ética, consiste en aportar el mejor tratamiento posible a los pacientes y velar por su salud. Por ello, la aparición en los medios de comunicación de noticias sobre la apertura de un proceso de regulación y aprobación de medicamentos homeopáticos nos preocupa como sanitarios, científicos y ciudadanos, y creemos que debemos actuar al respecto. Las declaraciones de la directora de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) asegurando que “no todos los medicamentos homeopáticos tienen que demostrar su eficacia” y que “la seguridad no se tiene que demostrar con ensayos clínicos específicos” no hacen sino aumentar nuestra preocupación.
Por lo tanto, solicitamos:
  1. Que no se apruebe ningún tratamiento que no haya demostrado, mediante ensayos clínicos reproducibles, unas condiciones de eficacia y seguridad al menos superiores a placebo. La regulación de unos supuestos medicamentos homeopáticos sin indicación terapéutica es una grave contradicción en sí misma y debe ser rechazada. Si no está indicado para nada ¿para qué hay que darlo?.
  2. Que la AEMPS retire de la comercialización aquellos fármacos, de cualquier tipo, que pese a haber sido aprobados, no hayan demostrado una eficacia mayor que el placebo o que presenten unos efectos adversos desproporcionados.
  3. Que el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y el resto de autoridades sanitarias persigan a aquellas empresas que atribuyen cualidades curativas o beneficiosas para la salud a sus productos sin haberlo demostrado científicamente.
  4. Que el Consejo General de Colegios de Médicos de España / Organización Médica Colegial, en cumplimiento del artículo 26 del Código de Deontología Médica, desapruebe a los facultativos que prescriban tratamientos sin evidencia científica demostrada.

lunes, 9 de diciembre de 2013

Mi evidencia

Cada uno gasta su dinero como le da la gana. Si Ud quiere ir a un médico que le va a decir lo mismo que yo pero previo pago de 90 euros está en su derecho, eso si, luego no venga a pedirme a mi y al sistema que le paguen los "remedios" recomendados, ¡a lo hecho pecho!
Si el niño tiene fiebre durante 3 días y decide darle unas bolitas dulces indicadas por el homeópata me parece muy bien, o al menos reconozco que está en su derecho, pero luego no venga a las 4 de la madrugada a que yo lo visite y le indique "pócimas" malditas de la medicina vulgar y corriente...y esto no me lo invento, me ha pasado.
Estamos leyendo estos días multitud de tuits en relación con la regularización de medicamentos (¿medicamentos?) homeopáticos por parte del Ministerio de Sanidad y Consumo (o como se llame ahora, que no tengo ganas de mirarlo). El enlace que más me ha llamado la atención, por la mezcla de seriedad e ironía, es el publicado por Fernando Frias en su blog y que aquí os dejo y recomiendo
El resumen que puedo hacer es: ¿si son medicamentos por que coño no siguen las mismas normas que los demás medicamentos? Pues por que no y punto, este parece ser el razonamiento de los mandamases de esta nuestra sanidad.
Si una cosa me quedó clara mientras cursaba el Máster en Economía de la Salud  y del Medicamento, que no me sirve de mucho en mi querida empresa, es la de millones de euros que cuesta el desarrollo y comercialización de un nuevo producto, amén de las innumerables fases del citado proceso.
No puedo entender que los mismos que velan por la utilidad de los fármacos presentados, basándose en la necesidad de que demuestren su utilidad o novedad, se dejen engañar por bolitas con cantidades ínfimas  de producto que por tener esa poca cantidad no deben demostrar seguridad (tiene muy poco fármaco) ni utilidad (¿será que no es útil?).
Mi posición en este caso es que si quiere Ud perder el tiempo y el dinero asuma las consecuencias de su decisión pero no pidamos los mismos derechos que con otros productos por que no estamos jugando con las mimas reglas. Respeto la decisión de cada uno para buscar las soluciones que crea más oportunas, de verdad que lo respeto, pero cada cosa en su sitio 
La mente es poderosa. Si creemos que algo puede pasar, tal vez pase.
La paciencia es la madre de la ciencia. Si algo me duele (y es algo banal) y me paso 5 días tomando bolitas es posible que la dolencia mejore por que le toca mejorar, algo así como lo que sucede con los catarros si les damos antibiótico tras 4 días...3 días después ha mejorado ¡por cojones! 
Lo de la evidencia científica lo voy a dejar para otras mentes más sesudas. Yo soy más racional y radical; si quieres ser un medicamento pide hora para pasar todas las cribas administrativas y demuestra de lo que estas hecho ¿o es que tienes miedo de que todo quede en nada?
Si tiene cuatro ruedas y motor es un coche, si tiene tres y pedales en un triciclo...así es la vida, cada uno es lo que es y sirve para lo que sirve
Esta es mi contribución a la campaña #NoSinEvidencia  

sábado, 7 de diciembre de 2013

Me apetecia decirlo

Tenemos que decir en alto que lamentamos la muerte de Nelson Mandela.
Tenemos que poner un tuit a favor de la sanidad pública, pero no sólo eso, debemos dejar bien claro que la sanidad privada es lo peor de lo peor, la Santa Inquisición como poco por atender antes a unos que a otros.
Tengo que defender los genéricos porque si y a la vez lamentar que un laboratorio haga un ERE donde despide a 200 personas.
Tengo que callarme para no ofender a los que se la sopla ofenderme a mi.
Tengo que poner un lazo del color que sea en mi muro de Facebook.
Tengo que retuitear un chiste, que pretende ser gracioso, sobre los banqueros o los políticos.
Tengo que ser de Messi o de Ronaldo...¿y Xabi Alonso?...buen jugador, español e infinitamente más guapo y elegante.

Pues que queréis que os diga. Ya me he cansado de estar calladita, que llevo un tiempo que estoy de lo más políticamente correcta.
Pues a mi me parece muy bien todo lo que hizo Mandela pero me ha dado más pena la muerte de otras personas o personajes y no he dicho nada.
De los que  se quejan de las "coladas" de las sanidad pública hay muchos que piden a sus amigos médicos que hagan alguna gestión para adelantar visitas o les visite fuera de horas o por los pasillos ¿o no tengo razón?
¿Me puedes explicar cómo van a sobrevivir los laboratorios si sólo recetamos genéricos?. Luego pasa lo que pasa, no tienen beneficios y hay que despedir a gente, ¿no te parece lógico?
¿Te ofenden mis comentarios? pues lee los tuyos antes de contestarme y a ver que te parecerían si los dijera yo.
Los lazos de colores los llevo en mi corazón, sólo he puesto el rosa y el negro. Los tuti colori restantes me sobran y que conste que, a lo mejor, soy más solidaria que tu (o no, pero no tienes por que saberlo)
A mi no me pusieron una pistola en la cabeza para firmar la hipoteca. Me joden igual que al resto las manipulaciones y vilezas de los banqueros y políticos pero hay otros que les han seguido el juego y ahora lloran.
¡Y a mi me gusta más Xabi Alonso! y no tengo más que decir.
Me apetecia decirlo y punto.

PD: estaba un poco harta del pasteleo que leo en las redes sociales y necesitaba "gomitar" un poquito, pero en el fondo soy buena persona

lunes, 25 de noviembre de 2013

¡Aupa!


Había decidido titular la entrada de hoy "En ocasiones veo culos" en relación a mi posición habitual en los entrenamientos y las carreras...detrás de todo. Pero al final he cambiado el nombre en honor a la ciudad en la que hemos convivido durante 48 horas y donde todos hemos conseguido nuestros objetivos personales. Incluso los que no han corrido o la que escribe, que no pudo finalizar la distancia propuesta, han visto colmadas sus expectativas...al menos yo si.
Han sido horas de risas, de nervios, de miedos, de dolor, de satisfacciones, de pinchos, de pasta, de coches, de canciones, de mensajitos, de risas, de vida al fin y al cabo...al menos yo lo siento así.
Desde la salida todo ha sido perfecto. Un viaje organizado desde hace meses que no ha defraudado a ninguno...al menos a mi no.
No tengo muy claro por donde empezar, muchas de las cosas que podría decir o escribir están ya dichas y escritas en nuestros grupos de WhatsApp. Antes, durante y después hemos "gomitado" sin parar agotando la batería de todos y cada uno de nuestros móviles y por eso voy a aprovechar para nombrar a los que no vinieron pero estaban con nosotros: Sònia J, Cata, Pili C, Ima, Anna, Ester, l'altra Ester, Vero, Pedro, David, l'altre David, Montse, Pili J, Irene, Mònica, Silvia y Joan P. Creo que no me dejo a nadie. Gracias de verdad en nombre de todos...al menos en el mio.
Y que voy a decir de ese vídeo emocionante filmado por Pau y Mariona donde los hijos de los maratonianos les deseaban suerte y nos incluían a los que no tenemos churumbeles, fue el primero de los tres momentos emocionantes del viaje...al menos para mi. Gracias a los actores y a los directores del corto. El Oscar al mejor actor lo ganó Dani el entrenador por su interpretación en "Las palabra de ánimo no se las lleva el viento de Tortosa", que menos después de aguantarnos durante estos meses
Si este fue el primer momento lagrimita el segundo y más intenso (permitirme los demás que haga una mención individual) fue el paso de Pau (con Maite of course) por el km 41. Será por que tienes "algo" especial, será que como médico se lo que significa pero me quito el sombrero ante tu hazaña...gallina de piel. Lo de ir acompañado de la "dona cuqui" del grupo debió ayudar, por las calles de Donosti aun resuenan los "¡guapa, guapa¡" que le dedicaron. Mariona tiene chico para rato.
Y tras el segundo llegó el tercero. La llegada de Sònia, Susana, Joan y Dolors a la meta, cogidos de las manos, sin mirar el crono, abrazandose con Pau y Maite y haciendo los honores a los que llegaban algo después...ese Miguel que no dejó al presi "desfallecer".Roger el próximo día nos organizamos y yo hago la primera parte y tu la segunda. Lo disfruté encima de una silla de Anoeta en un momento de soledad escogido para ello. Bonito no, lo siguiente. Dolors es muy lista, se lleva al manso para que le haga de liebre y le aguante si se rinde pero...¿rendirse ella? ni de broma.
Gemma también gozó de su momento lagrimón, ¡como seria que el de la ambulancia se paró y le preguntó si estaba bien!...si se lo pregunta un par de horas antes, mientras entraba triunfal al estado finalizando su primera media, la respuesta hubiese sido obvia..."superbien"
Y ese Paco "cansat a tope" de cuyos manguitos (y de los de Dolors) no quiero acordarme y que en solitario dejó el crono en una más que digna posición. Tanto agobio con los entrenamientos y objetivos de Kiko y ya ves...¡crack!
Y Lara que llegó al estadio en medio de los aplausos de la multitud....no la aplaudían a ella pero por que no saben quien es ni de donde y que ha llevado todo el viaje bajo el brazo un tupper de coquetes perfectas para nuestro disfrute (parte de la sobrecarga de hidratos de carbono...me rio yo del platito de espagueti   boloñesa inmortal.
Y tengo que nombrar a Jose. Hombre tranquilo, reflexivo pero que con unas zapas "azulgranas" se trasformó y me dejó ojiplática al bajar de 4 horas. Lástima que Marta no viese su llegada, pero estaba, doy fe.
Joan que no me dejó en los primeros 13 km, en la música eres bueno pero en el coaching personal logras medalla ¡Montse no sabes lo que tienes en casa!
Y hablando de música: "peaso" selección de temas hemos disfrutado (o sufrido) en el coche gracias al Paco de Sònia. Te dedico el final a ti y a Xavi, sufridor en silencio. Si llego a saber los problemas con el MP3 de la Ponce le churrimango el iPad a Paco y corres con el toda tu primera maraton, pero ya ves que no lo has necesitado.
Y no me olvido de Sònia B, que ha colgado ya las fotos en Facebook tras un madrugón digno de resaltar. No importa si están un poco borrosas, en la mía parece que yo sea la hija del viento. Te has ganado los pinchos que te comistes y un vinito el día que quieras.
Fui capaz de dejar mis miedos en casa, no mirar al cielo encapotado y salir a correr. No llevaba unos aritos en las orejas como otras pero sustituir el "tapin" de Susana por el tapeo donostiarra tampoco dio mal resultado. Gracias, sabes que lo digo muy en serio.
Por cierto Esther M me hizo mucha ilusión que llamases para desearme suerte, esa foto de finisher de Maraton de NY no la tiene todo el mundo y que sepas que lo de Pau es de nota.
Finalizo con la desvirtualización del viaje. Raul estaba nervioso, no lo puede negar pero no por conocerme a mi si no porque el cacharro de la muñeca no le funcionaba...mientras funcionen las piernas no hay problema
Esta es la crónica de un viaje anunciado. Hoy el resto de lectores no lo va a disfrutar tanto como otras veces (modesta que es una) pero tocaba explicar y dedicar. Creo que no me dejo a nadie así que aquí acabo y que sepáis que los frikis de l'espardenya ya están planeando nuevos retos...¡N'Kono pon orden y cordura por Dios, eres el único sensato!


lunes, 18 de noviembre de 2013

Miedo

Dice Haruki Murakami en su libro De qué hablo cuando hablo de correr que si se escribiera una película sobre su vida se eliminarían todas las escenas en la sala de montaje, cree que no son situaciones especiales para el espectador pero..."son recuerdos valiosos llenos de sentido".
Estoy empezando a releer este libro que compré hace un par de años en plena obsesión por el correr, obsesión que nunca a llegado a ser patológica pero que llenaba parte importante de mi tiempo, ya fuese en modo activo (corriendo se entiende) o en modo pasivo leyendo revistas, mirando material u otros "complementos"
Puede ser que el libro lo comprase en algún momento de mis 5 meses lesionada por el síndrome de la cintilla iliotibial, una putadita que apareció tras concluir mi primera media maratón (después sólo he finalizado una más, y media) buscando motivación para volver con más fuerza.
Hoy, a 6 días del pistoletazo de salida de mi tercera media maratón, no he ido a entrenar. Mi cabeza y mi cuerpo han buscado excusas: que si me duele la rodilla, que si volvía de Barcelona después de estar allí todo el día en una jornada de formación, que si llueve o parece que va a llover...todo excusas por miedo.
Tengo miedito a lo que pasará, a si podré empezar, a si podré acabar, a si cumpliré el ritmo en los pasos kilométricos que marca la organización, a si va a llover...a todo.
Comentándolo con una amiga del grupo me ha hecho ver que mis miedos me los creo yo, que todos tienen miedo, que no hay ninguno del resto del equipo que no tenga unas cuantas cagarrinas mentales a estas alturas, que no estoy ni voy a ir sola y que soy yo la que debe sacar de adentro estas sensaciones que me bloquean ¡y joder si me bloquean!. Lo comprendo y acepto pero me cuenta controlarlo.
Otra amiga me dice que no sabe por que me meto estas ideas en la cabeza...ni yo.
Y el que tiene más experiencia en maratones me comenta que debo llegar tranquila, que no me agobie  y si corro que sea para chalar...haré lo que se pueda y si no "tal dia farà un any".
Si algo tengo claro es que voy a ir a San Sebastián con la maleta preparada para correr pero también tengo cristalino que no voy a lesionarme por ser una inconsciente (tranquila mamá). Si no llueve saldré, correré y ayudaré a la compi que hace la media conmigo para que ella cumpla con su sueño y si no puedo acabar pararé y saldré del circuito y volveré con la cabeza bien alta por que lo habré intentado, y pediré a los del grupo que no corren que me acompañen a tomar un pincho mientras esperamos a los valientes.
Me "tuiteo" hace bastante con un amigo virtual que va ha hacer la Maratón ese mismo día, él también tiene sus miedos pero se los va a comer con patatas (está en plena dieta de sobrecarga de hidratos de carbono) y lo mejor de todo es que nos vamos a desvirtualizar y eso también da miedo por que Twitter engaña.
Como dice Haruki tal vez mi vida no sea para plasmarse en la gran pantalla pero ¡qué coño es la mía! y tengo que disfrutarla y reconocer esos buenos momentos como los que vivo cuando entreno con el grupo, cuando leo los mensajes en el wasap o cuando comentan las entradas de este blog. Ellos estarán cagados pero lo disimulan muy bien, ya la miedo ¡que le den!
Hoy la blogterapia me tiene que ayudar a desbloquearme y dejar los miedos en Tortosa, esos mismos miedos que otra amiga ha dejado este domingo en la Maratón de Valencia ¡Olé tu Trini!

jueves, 14 de noviembre de 2013

Rumbo fijo

Hace unos días leía a Juan Gérvas en un interesante artículo, algo filosófico pero interesante, sobre la importancia del papel del médico de familia para dirigir a los barcos que navegan en el mar de la incertidumbre que es la práctica médica. 

Dice el artículo que hay gente, en especial aquellos con una teórica formación, que se creen capacitados para prescindir del médico de familia dirigiendo ellos mismos el timón de sus dolencias hacia los puertos de los especialistas. ¿Quien no ha tenido un ejemplo de autodirección entre su familia o conocidos? Esa lumbalgia que va directa al trauma y sale con una resonancia y una batería de fármacos o esa cefalea con mismo camino hacia la prueba complementaria cuanto más cara y compleja mejor. 
Nosotros estamos habituados a ver este tipo de patologias cada día y sabemos, por que hemos aprendido a hacerlo, discernir entre lo banal y lo patológico o potencialmente grave.
La mala utilización de los fármacos y de las pruebas complementarias añade un punto no desdeñable de angustia al enfermo..."¿si me pide una reso será porque sospecha un tumor cerebral?" pues no, la inmensa mayoría de veces es una estrategia defensiva y complaciente pero no la más apropiada.
No quiero decir con esto que se hagan las cosas mal, sencillamente ahondo en la necesidad de saber trabajar con la información y con la incertidumbre a todos los niveles y el paciente, por muy formado que esté en su campo laboral, no tiene la información necesaria ni la sabe manejar, es lo que llamamos "asimetría de información" en economía de la salud.
La actual situación de ajustes ha sacado a la luz el uso y abuso de determinadas opciones.
La Atención Primaria de Salud debe ser más potente pero no sobre el papel sino en la práctica. Hasta que esto no sea una realidad (y creo que yo no lo veré) seguiremos con un servicio público de salud sesgado. Los propios gestores son, como dice Gervás, parte del problema al creerse sabedores de cómo hacer las cosas sin tener toda la información. 
A mi lo que más mal me sabe es que, además de sabiondos, son sordos y ciegos por que no aceptan lo que los otros les decimos, no asumen sus equivocaciones y van a piñón fijo, con unas coordenadas marcadas equivocadas, pero es lo que tienen los pilotos automáticos que no saben corregir el rumbo.
Los expertos navegantes de la época de los descubridores eran atrevidos, buscaban más allá de las rutas marcadas en las cartas de navegación y por eso llegaron a buen puerto y abrieron nuevos mundos.
Yo me espero sentada en la orilla de mi puerto de médico de familia a ver la llegada de los barcos y deseo que lleguen desde otros puertos de especialistas que nos decubran como lo que somos: expertos navegantes en el mar de la incertidumbre. 
Como buena meditarranea y nacida en ciudad con puerto pesquero y comercial se que el mar es traidor pero a la vez trae riqueza a los que lo trabajan con respeto. Espero que los capitanes de agua dulce de la gerencia acepten los consejos de los viejos lobos de mar y mejoremos.
El puerto de la medicina de familia está abierto a todos otra cosa es que sepamos y queramos fondear en él.

PD: dice el DRAE que una de las definiciones de fondear es: Examinar con cuidado algo hasta llegar a sus principios, o a alguien para cerciorarse de su aptitud o conocimientos...yo creo que si nos conocieses mejor todo cambiaria


miércoles, 13 de noviembre de 2013

Chulería

Ayer estuve desconectada de las redes sociales, así que ahora que tengo un ratito estoy repasando mi TL (creo que se dice así al "muro" de Twitter). 
La verdad es que estoy aprendiendo a no leer cosas que me molestan de gente a la que aprecio, es lo que tiene la experiencia, pero aún caigo en la tentación de prestar atención a tuits de desconocidos que llegan por el retuiteo de alguien de "mi grupo". Ahora mismo alguien decía que lo de la sandalia (fea que te cagas) en mano del representante de las CUP les parece bien y que en poco tiempo serán muchos más y "amenazan" con que sea el principio de una lluvia de zapatos que riase Imelda Marcos. Y yo me pregunto ¿el principio de qué?. No entiendo que jaleemos actitudes de falta de respeto y mala educación en aras de la defensa de nuestros derechos, de verdad que no lo comprendo y mucho menos lo comparto. Esto no es libertad, esto es libertinaje y "campi qui pugui". 
Los barrenderos tirando basura, los parlamentarios llamando gángster a los citados a comparecer en el Parlament, los políticos amenazando con no cumplir sentencias y mientras los "de a pie" aguantando sus estupideces y acatando las ideas de bombero que les ocurre mientras viajan en primera o conduce el chófer.
Francamente estoy muy cansada de estas actitudes de "yo hago lo que me da la gana mientras tu no hagas lo que yo quiero". Harta de tener que acatar mis obligaciones mientras ellos se pasan las suyas por el forro.
No se puede tener a una capital como Madrid sumergida en un mar de mierda.
No se puede viajar en primera y a hoteles de 500 euros la noche mientras a mi me quitas la dieta.
No se puede "trabajar" en el Parlamento Europeo 3 días a la semana a cuerpo de rey mientras a mi  me chuleas con 2,5 horas de un trabajo que TU dices que no hago y que TE debo.
No se puede amenazar en sede parlamentaria, seas quien seas.
No se puede revisar cada uno de los euros de mi declaración de Hacienda mientras los sindicatos roban a manos llenas y te quedas tan tranquilo.
Yo tengo claro que poner cota a estas actitudes no soluciona, ni de largo, la crisis pero quedaría muy bien ante los ciudadanos (o al menos ante mi)
Hacia días que no me ponía con este tema pero hoy estoy calentita, así que mejor que tome Bloguerin 400 mg para bajar la "fiebre"

PD: Hay una frase que digo mucho "No soy más chula por que no me entreno", pues todos estos me ganan de calle...¿a que gimnasio van?

miércoles, 6 de noviembre de 2013

La lección de Filípides

A 18 días del primer objetivo de la temporada el wasap de grupo está de lo más tranquilo...¿donde están los 300 mensajitos en una tarde? parece que mis compañeros de grupo están reservando las fuerzas para el magno evento: el día 24 de noviembre estaremos en San Sebastián, algunos harán 10 km, otros 21 y los más valientes 42,197 km. 
Esta noche he recogido del buzón el número de este mes de Runner's World (ya lo he dicho otras veces, soy muy friki y me gustan los gadgets, entre ellos las revistas donde los que más saben te dicen de que mal vas a morir) y en la portada anuncian el superreportaje  "TU MEJOR MARATON".
Yo "sólo" voy a hacer la media maratón (21 km de nada) pero he mandado la foto de la portada al wasap de grupo y ¡oh sorpresa están vivos y pidiendo resumen del texto! . Así que me pongo a ello
Estas son algunas de las reglas o recomendaciones
-Entrenar en las mismas condiciones que en el lugar donde vas a correr. Sólo os digo que en Tortosa hoy la temperatura ha llegado a 28 grados y con poca humedad...igualito que en San Sebastián, así que mal empezamos.
-Entrenar cuerpo y mente. En nuestro grupo hay gente "pa tó" y también tenemos a nuestra brujita particular que se ocupa de recoger los ánimos de los que no somos tan fuertes. Lo de preparar el cuerpo se lo dejamos al "mestre" que para eso es el entrenador. Esta recomendación la tenemos superada.
-Entrenar el avituallamiento: el que sabe algo de carreras de larga distancia conoce la importancia de probar antes los geles y barritas energéticas...¿quien no ha sufrido una mala entrada y salida de algún gel que nos han pasado? Yo se de alguna que si. Lo que también recomienda es tomar los aportes cuando toca y realizar una buena dieta los días antes, que luego vienen los calambre y eso duele mucho ¿verdad?
-Ojito con la noche anterior a la carrera...¡y eso va para todos! si xalarem...
-La escatología aparece en el reportaje: hay que comer de forma adecuada en grupos de nutrientes y cantidades. De evacuaciones y demás también tienen experiencia las veteranas maratonianas del grupo.
-El turno de la ropa: capas y capas. Opciones varias de manga larga, corta, manguitos, chubasquero, gorra, guantes...menos mal que entre los coches que usaremos tenemos una "fragoneta" conducida por el presi que permitirá bolsas y bolsitas. Más vale que sobre que no que falte.
-Si llueve o ha llovido te recomiendan que uses bolsas de basura, guantes de gasolinera y los vayas tirando conforme entras en calor o deje de llover. Un buen amigo recomienda llevar una camiseta vieja que abandonar en la cuneta cuando ya no la necesitas (y que luego se reciclan por parte de la organización...o eso dice él)
-Empezar tranquilos: algo serio. Recomiendan que se empiece tranquilo, en plan calentamiento para evitar agotar los depósitos de glucógeno en los primeros esfuerzos así que...¡a mi ritmo!
-Buscar un meeting point para el reencuentro en la meta: esto no es un problema, nosotros estamos y estaremos visibles y no nos abadonamos ¡Ese ATE oé!
Y para el final el mejor consejo: no olvidéis que vamos para disfrutar y divertirnos, cada uno tiene su objetivo particular pero lo mejor de ello es compartirlo tal y como hemos compartido los entrenamientos y actividades ludicofestivas paralelas. Yo estaba de bajón hace un par de semanas, no se si seré capaz de hacer 21 km a una media de 6 min/km pero no dudes de que haga lo que haga será disfrutando y ...¡siempre me quedará la maratón de pinchos!

Nos vemos en Donosti

PD: Giro la página al finalizar el reportje y leo otro sobre la primera mujer que acabó una maratón de forma oficial: Kathrine Switzer, Boston 1967...lo intentarón impedir pero ¡Olé tus ovarios!

miércoles, 30 de octubre de 2013

¡Pobrecitos!

¡Tócate las narices por no decir tócate los huevos!
Llevamos unos días un poco alteradillos con una propuesta de esas que salen de las mentes pensantes que están detrás de una silla sin nada mejor que hacer que mirar como joder al personal. Y lo digo claramente 
Lo que quieren hacer es reducir gasto en horas de guardia a expensas de que trabajemos los sábados por la mañana. No es el lugar ni el momento para explicaros las normativas por las que nos regimos pero os puedo decir que hay otras medidas de ahorro, más complicadas eso si, pero que no les apetece plantear. 
Vamos a dejar claro que si hay que ir los sábados, iremos pero que no se crean ni por un minuto que nos vamos a quedar poniendo la cama y callando, ante todo dignidad y eso no lo vamos a perder.
A todo esto hoy me paro a leer una noticia en mi Twitter que me remite a conocer las "penurias" que pasan los directivos del Departament de Salut debido a la crisis. Se van a pasar por el forro la normativa que nos aplican a todos los demás para blindar sus "esmirriados" sueldos y vuelvo a decir...¡tócate los huevos! (ahora si, ahora hay que decirlo con todas las letras)
Nosotros sin dietas en las guardias, sin una botella de agua ni un café pagado por la empresa y ellos "sufriendo". Yo no soy de las que piensan y dicen que la solución es que los políticos se bajen el sueldo, me parece una cantidad irrisoria ante la inmensidad de la crisis pero eso de subírselo o blindarlo me parece muy feo. No está el horno para bollos.
Lo de ser directivo del Departament no es una obligación y muchos de ellos ni siquiera se lo habrán ganado en unas oposiciones. 
Si decidiste decir que si a la propuesta del Conseller de turno te aguantas y apechugas con las consecuencias (que ya las querría yo para mi). 
Si no te gusta el trato que recibes dimites y te vas a buscar a otro que te contrate por tus méritos a ver si lo consigues.
Si me planteas a mi la necesidad de apretarme las tuercas cada día más da ejemplo y aprietatelas tu también. 
Déjate de lloriqueos de nene mal criado y trabaja y calla. En algunos momentos preferiría el hermetismo de las dictaduras, por lo menos no tendría que leer estupideces y mantendría mi estabilidad mental.

Si alguno tiene ganas de llorar de pena por estos pobrecitos aquí le dejo este enlace a la noticia

lunes, 21 de octubre de 2013

¡Lesionada!

Estoy lesionada y como consecuencia de ello histérica perdida. 
Me pegué un guarrazo de esos que hacen historia. No se que pasó, íbamos en grupo unos cuantos, en fila, de noche (con frontales of course) y de repente se oye "coche"...cambias el paso, notas que no tocas el suelo y lo siguiente que oyes es..."¿te has hecho daño? ¿a ver si puedes moverte bien? ¿te acompañamos? y tu sientes rabia, dolor, impotencia y un poquito de asco, pero esto último debido a que caí cerca de una defecación canina que no aplasté con mi cabeza gracias a la preocupación de una de mis compañeras. Mueves la rodilla, recuperas la posición erguida de dignidad y vuelves a casa, eso si acompañada y con los mejores deseos de todos mis sufridos compañeros, ellos siguieron con el sufriemiento buscado haciendo series.
Ahora la rabia se ha convertido en paranoia. Lo de ser médico no ayuda. Si alguien viene a mi consulta con la misma historia que yo le tranquilizo y le doy "desinflamatorios" , hielo  y una palmadita en la espalda en plan "no pasa nada, sólo es el golpe".
Pero no, yo no puedo tener un simple golpe, lo mio va a necesitar fisioterapia intensiva, valoración por traumatóloga de confianza, mimitos de todos mis compañeros, ánimos y hasta una resonancia magnética para decirme lo que ya se..."sólo es el golpe", así que he decidido hacer terapia blogueril a ver si reduzco un poco la ansiedad y me evito toda esta parafernalia.
Lo del deporte popular pero con objetivos puede llegar a ser peligroso para el cuerpo y la mente. ¡Estoy a un mes y 3 días del objetivo marcado para la primera parte de la temporada y voy y me lesiono!. Y lo peor de todo es que ese mismo día a esa misma hora estaba invitada a una charla con posterior cenita a la que no fui por que tenia que entrenar y no podia perder los 100 gramos que habia perdido cuidando mi alimentacón para llegar más fina al evento runneril...¡el próximo día hago campana al entreno y me doy un homenaje gastronómico!
Ya os he dicho en alguna otra ocasión que lo de las frases llenas de positivismo no van conmigo pero estos días he recibido un curso intensivo de autoconfianza y parece que ayuda así que le voy a decir a mi rodilla lo que hace unos días me dijeron que le susurrara:
LO SIENTO por abusar de ti en algunos momentos y no dejarte descansar
PERDONAME por culparte de mis malos resultados cuando la culpable era yo
GRACIAS por dejarme disfrutar de muchos momentos en la carrera
TE QUIERO...¡ver otra vez fuerte y sin dolor!

Según la zen del grupo, estas palabras o expresiones las deberíamos decir cada día, a mi me cuesta más hablar que escribir así que daros todos por disculpados, perdonados, agraciados y queridos...¡tonta estoy! sois vosotros los que me tenéis que perdonar, disculpar y querer, lo de sentarme ya lo he hecho yo que la rodilla me duele un poquito.
Au pos a descansar un par de días e intentar volver a la carga.

PD: los runners/corredores van a entender esta verborrea mental 

domingo, 13 de octubre de 2013

¿Ejemplo?

Estoy viendo la final del Marters 1.000 de Shanghai entre Djokovic y Del Potro. Ni que decir tengo que me trae sin cuidado quien gane pero os aseguro que Djokovic me cae como el culo. Y no es por su rivalidad con Nadal, es por las actitudes y poses que nos regala en cada partido. Pequeño resumen.
Abre la boca como si fuera un pez buscando comida. 
Hace gestos que informan de una aerofagia incontenida (tómate algo para los gases colega). 
Cuando peor parece que está nos regala sus mejores puntos. 
Gestitos de desaprovación hacia su palco (donde está el entrenador) cuando las cosas van mal pero ninguna de aprovación cuando gana el punto (lo bueno es por mi pero lo malo es culpa tuya parece decir). 
Ironiza y chulea al juez de silla...y lo peor de todo, lo que ha hecho que abriera mi folio virtual es la actitud chulesca arengando a las masas con los brazos abiertos cuando su rival es apoyado por más incondicionales que a él como diciendo "seguir, seguir que os vais a enterar de quien soy yo".
Esta forma de actuar es más propia de un chulopiscinas barriobajero que de un número uno del tenis mundial (bueno, ahora el número uno es Nadal y eso debe joder ¿verdad Nole?). No es ningún ejemplo para nadie, ni para niños tenistas ni para jubilados aficionados.
Una de mis sobrinas, Inés, es una buena tenista y juega y gana bastantes partidos en su categoría, por eso ocasionalmente asisto a partidos entre adolescentes. Me da mucha pena ver como niños y niñas de 13-14 años se quejan amargamente cuando algo no les sale bien, insultan, dicen palabrotas o lanzan la raqueta contra el suelo como si ella fuese la culpable de su mal punto...pero con estos ejemplos ¿qué podemos esperar?
No es nada importante lo que digo hoy pero me apetecía soltarlo y lo digo yo que tengo mal perder y soy muy, muy crítica conmigo misma y me enfado cuando no me salen las cosas como yo quiero, la diferencia es que a mi no me pagan ni soy ejemplo para nadie. Eso si, aprovecho estas lineas para disculparme con mis compañeros de entrenamientos si alguna vez (más de una) soy una borde.
Por cierto ha ganado Djokovic...que pena.

PD: Inés es muy fria en la pista y muy respetuosa. Espero que siga así pero a veces me gustaria que se exigiera un poquito más porque tiene mucho potencial.

lunes, 30 de septiembre de 2013

¡Al ataque!

Que dice @asunrosado que han "inventado" una pastillita que lleva a la vez esomeprazol (o sea un "protector de estómago) y naproxeno (o comúnmente llamado "desinflamatorio").
Yo, personalmente, no tengo el placer de conocer dicha maravilla de la ciencia farmacológica pero parece que algún traumatólogo de su área si...pero aun no sabe hacer la recetita, tarea ardua donde las haya que le ha tocado a la tonta de primaria (con cariño lo digo).
Ante tan magna agresión a la evidencia científica el Comando Hostia Terapéutica ha recibido una llamada y se ha puesto manos al ataque o mejor dicho al contraataque.
No me meto con la capacidad del compañero traumatólogo  pero ¿de verdad es necesario prescribir una medicación cuyo único beneficio es el ahorrarse la toma de una dosis de medicación? yo creo que no.
¿De verdad es preceptivo machacarnos de nuevo con formulaciones sin ninguna evidencia científica de real beneficio sólo para llenar los bolsillos de algunos laboratorios?
Y si tu decides, en la libertad que te otorga el hecho de ser médico, indicarlo a tus pacientes ¿porqué no haces la puñetera receta tu y evitas que nos pongan el punto negro de los que gastan sin ton ni son a los otros?
Comando Hostia Terapéutica o CHOT luchará contra la injusticia allí donde se produzca y no callará ante las majaderías farmacológico-terapéuticas que se le pongan a tiro y desenfundará su espada láser  virtual para no dejar títere con cabeza. Yo no soy tu padre pero voy a ser tu pesadilla.
Si lo necesitan dales un antiinflamatorio según su perfil de riesgo y seguridad (si, eso existe) y receta un inhibidor de la bomba de protones si tiene factores de riesgo (si, eso también) de hemorragia gastrointestinal. Si tienes algún problema no dudes en ponerte en contacto con el CHOT y te mandaremos bibliografía, enlaces y dibujitos.

PD: en esta entrada no hablo yo, habla el CHOT pero él es muy tímido y me ha pedido a mi que raje un poquito...yo estoy más acostumbrada dice

miércoles, 25 de septiembre de 2013

Claudicación

Estoy un poquito disgustada, o mejor dicho decepcionada por cuestiones laborales.
Que nos dicen desde la gerencia que tenemos que ahorrar en farmacia y productos sanitarios...y nosotros ahorramos.
Que nos dicen desde la gerencia que tenemos que asumir más y derivar menos...y nosotros lo intentamos.
Que nos dicen desde la gerencia que hagamos menos volantes de transporte sanitario no urgente...y nosotros revisamos con cuidado las indicaciones y necesidades y explicamos y ayudamos al paciente a buscar otras soluciones.
Que nos dicen desde  la gerencia que participemos en sus proyectos estrella (así los han llamado ellos, son muy modestos) para mejorar los procesos...y allí estamos nosotros, los primeros, dedicando esas horas que dicen ellos que les debemos (espera que me da la risa).
Que dice la gerencia que como le debemos horas (espera que me sigo riendo) propongamos como devolverlas...y nosotros hacemos una planificación de funciones que ríete tu de los viajes a la luna.
Que dice la gerencia que pongas tu la cama...y nosotros como buenos servidores de esta nuestra sanidad pública la hemos puesto y además con sábanas limpias, que una puede ser muy puta pero la casa siempre presentable.
Que dice la gerencia que como todo eso no le parece suficiente ahora vamos a alargar nuestra jornada laboral a los sábados por la mañana en turnos rotatorios para "gomitar" esas horas de mierda que dice que le debemos...y aquí ya nos hemos plantado.
Yo no me quejo de trabajar en sábado, si es legal y nos afecta a todos pues así sea, pero que esto venga de una decisión unilateral y no consensuada por parte de una gerencia territorial me parece pelillo fascista (según la RAE: adj. Excesivamente autoritario, lo digo para que nadie se sienta ofendido si en su incultura confunde términos).
Lo que más mal me sabe, y es la causa de mi disgusto, es que todo se base en una solución puramente economicista. Si se trabaja en sábado dejan de pagar unas cuantas horas de guardia a los profesionales y chis-pum. Tanto dejo de pagar, tanto me ahorro. Pero las cosas no son tan sencillas.
¿No sirven de nada los esfuerzos realizados en el día a día para optimizar los recursos tanto económicos como de personal? 
¿No se valora de ninguna forma la participación e  implicación en todo lo que antes os mencionaba?
¿No es suficiente dedicar unas horas del que, hasta ahora, era nuestro tiempo libre  para bien de la empresa y los pacientes?
Si sólo piensan en el dinero contante y sonante van a recibir poco de nosotros, o por lo menos poco de mi. Yo soy un ejemplo, ahora mismo soy: referente de oftalmología y realizo cribaje de retinopatia diabética con cámara no midriática. Soy referente de cardiología y ahora mismo estamos preparando la formación para el proyecto de mejora del control en insuficiencia cardiaca. Soy referente de SISAP (una cosa de registros un poco rollo) y en teoría formadora en RCP del equipo (quieren un curso anual por equipo).
En cuanto a resultados estoy por encima de lo solicitado por la empresa en todos sus estándares y para finalizar colaboro en la cobertura de las ausencias del compañero que trabaja en el pueblo más cercano (dos consultas por el precio de una)...¿algo más?.
No me quejo de estas funciones, algunas son voluntarias pero si no les parece bien y aun les debo horas prefiero trabajar un sábado por la mañana cuando me toque y lo demás lo dejo para otro. Yo no tengo ninguna necesidad de regalar mi esfuerzo y mi tiempo. Parece que todos somos iguales, les importa una mierda lo que haces y como lo haces siempre y cuando sea barato.
Me duele decirlo pero estoy claudicando.

PD: ya se que otros profesionales trabajan en sábado pero yo no caigo en la comparativa fácil ni creo que todos seamos iguales, estoy exponiendo mis sensaciones en función de lo que yo soy y de donde trabajo

domingo, 22 de septiembre de 2013

#YoSoyMareaBlanca

Publica @joancmarch un tuit en el que nombra a @JuanMalaga2011 y donde reflexiona sobre el por qué defiende una sanidad con las siguientes caracteristicas : pública, universal, igualitaria, excelente, tecnológica y profesional. Vuelvo a leer el tuit, tengo la sensación de que falta un adjetivo...no está.
En este momento alguno ya sabrá a que me refiero, sobre todo si ha leído mi última entrada pero os lo diré más tarde.
#YoSoyMareaBlanca es el hastag o etiqueta con la que los compañeros de la sanidad pública madrileña realizan una nueva campaña de apoyo a la no privatización de algunos de sus centros. Desde otros puntos de España están recibiendo la adhesión que se merecen. 
Yo les apoyo desde el principio, aunque ya les he dicho en otras ocasiones que no estoy en contra de la "privatización" en si si no en las formas o consecuencias que eso pueda tener para usuarios y profesionales (que para mi son igual de importantes). Y les respaldo sobre todo por la valentía y la constancia en defender aquello en lo que creen, eso merece que me quite el sombrero mientras estoy sentada tan ricamente en mi casa.
Después de esta pequeña reflexión os revelaré el adjetivo que falta: gratuita.
Si señores, la sanidad no es gratuita y ¡eso es asin!. No confundamos la calidad, la universalidad, la excelencia, la profesionalidad con el todo vale y a cualquier precio. Aprovechemos la publicidad que la Marea Blanca va a recibir para ser sinceros y manifestar a los políticos y a la población que sabemos con que "jugamos". Demandemos a todos los estamentos implicados responsabilidad para que esta nuestra sanidad pueda seguir siendo: pública, universal, igualitaria, excelente, tecnológica y profesional...con profesionales como la copa de un pino.

PD: son muchos los implicados pero me gustaría nombrar a algunos y dedicarles esta minientrada: @asunrosado @RaquelBlascoR @Nkn63 @RaulCalvoRico @mlalanda @mjaldasoro @fllordachs @MasTwitts @Quin_Dra @cecilicp @CARMONTOLEDO @capipota @Nuhepa08 @palomcano @DoctoraJomeini @mj_alonso @ojedathies @monicamoro @mscondetoledo @PauCahoEscuer @2pi_rr @rafabravo @TMCAMPOS @vbaosv @ChemaCepeda @avillegasrey @lauradieguezr @mrsrosaperez @rosataberner @ConsueloMCocera @patriciaafdez @RPardo1@farmatornero @doctorcasado @mediblogfam @manyez @MercedesBiosca @joancmarch @juliomayol @jramonfernandez @criscondediaz @airuelal @angelopezh...seguro que me dejo a alguno.

Ellos son mi particular marea blanca.

viernes, 20 de septiembre de 2013

Brain Storming

Pues nada, que estaba yo aquí tan tranquilita leyendo tuits sobre la intervención de cadera de S.M El Rey (si, en mayúsculas que es lo correcto) y a la vez caía alguno sobre la sanidad pública y la prestación en medicamentos. Todo un "batiburrillo" en relación con el anuncio ayer del copago de determinados medicamentos de dispensación hospitalaria para pacientes no ingresados, y mi cabeza ha empezado a mezclar conceptos en plan "brain storming"  y voy a intentar poner algunas de mis ideas en este folio virtual.
No voy a profundizar en si la medida me parece adecuada, acertada, justa o medio pensionista, seguro que dijese lo que dijese tendría detractores y seguidores y, la verdad, no me apetece mucho recibir críticas (que una es más sensible de lo que parece).
Esta mañana he pasado consulta en dos pueblos como el resto de semana y parte de la que viene por ausencia de un compañero. Os puedo mostrar con ejemplos reales y de hoy como todos despreciamos a la sanidad, esa que defendemos con uñas y dientes pero de la que abusamos sin piedad. Si nos miráramos un poquito el ombligo tal vez (y digo tal vez) no serian necesarias medidas de ajuste que nos joden a todos, seamos usuarios o profesionales.
Me voy a un médico privado y pido o mejor dicho exigo la receta o la analítica o el TAC o la RMN que él me solicita, así sin anestesia ni nada. A gastar. De la indicación o información clínica no aportada hablamos otro día.
Voy a la farmacia y no soy capaz de asumir el gasto de una medicación que no precisa receta.
Vas a la farmacia y te "invitan" a que vayas a buscar la receta.
Me visitan el tonto de primaria pero como no me pide o receta lo que YO creo que preciso me voy a urgencias del hospital ¡con dos cojones!...pa que me digan lo mismo pero mejor y más caro.
Tengo 26 años, hago poco deporte, me sobra peso, me duelen las rodillas y...quiero una RMN (cerebral te la pedía yo a ver si algo ahí dentro)
Pido pañales para una incontinencia funcional para no tenerme que levantar por la noche a que la abuela miccione por sus propios medios.
No voy a un examen de la autoescuela por dismenorrea (dolor de regla) y piden un justificante al médico...¿y mamá no sirve?.
Vienes de urgencia a buscar la receta electrónica como alma que sigue el diablo, me chuleas y resulta que te habías ido de vacaciones (hay gente tonta ¡tontolaba no me lo digas!)
Los profesionales pedimos por pedir, nos defendemos por no hablar, repetimos por contentar, no asumimos por comodidad, derivamos sin necesidad....
TODOS tenemos parte de culpa en el despilfarro sanitario.
Las asociaciones de enfermos, los usuarios en general harían bien en ser críticos con ellos mismos y no llenarse la boca sólo cuando algo les perjudica, y los profesionales deberíamos hacer las cosas con criterio, estudiar y valorar cada cosa que prescribimos o solicitamos...la sanidad no es gratis y las cosas banales o innecesarias (que son muchas) no deberíamos asumirlas. Yo lo siento así y así te lo digo.



jueves, 12 de septiembre de 2013

La última palabra

Leo por aquí, leo por allá.
Oigo, discuto, escucho, me oyen...no lo sé.
Siento, asiento, disiento.
Quiero, espero, deseo...como tu.

Sólo se una cosa y la tengo clara...como tu

Soy catalana, soy española.

De siempre y para siempre, yo no voy a cambiar, nadie me va a hacer cambiar.




PD: Voy a hacer un esfuerzo para no comentar más este tema. Creo que las posturas están claras. Hay otras cosas en esta vida que "merecen" mi atención.


miércoles, 11 de septiembre de 2013

Hoy

Hoy no me voy a callar, Bloguerin 400 me ayuda a mantenerme más o menos cuerda y hoy toca doble dosis. Voy a intentar ser respetuosa, y eso mismo os pido a vosotros al finalizar la lectura del texto.
No me voy a poner a debatir quien tiene razón o quien interpreta la historia a su imagen y semejanza, no me apetece entrar en un debate que no me llevará a nada más que un disgusto emocional, disgusto que ayer tuvo un punto álgido. Una de mis sobrinas me mandó un wasap de esos sorprendida por el avatar del perfil de uno de sus tíos (es decir de un hermano de la menda). La pobre niña me preguntaba "...esto no puede ser del tío..." . Mi respuesta fue, tras comprobar lo que me comentaba  "pues si, parece que si pero es su decisión y tienes que respetarlo" ...y yo lo respeto pero no lo comparto y además me da mucha pena.
Pena al ver que él y muchos otros se sienten en una prisión y necesitan expresar su deseo de libertad.
Yo no vivo en una prisión pero si en una presión constante y financiada por muchos de los que gritan cuando creen que "su dinero" se utiliza en beneficio de algo que no consideran adecuado. Estos mismos hoy jalean el aumento de personal de seguridad "pagados por todos" para velar por SU vía. Esos mismos hoy están contentos porque no pagarán peaje. Esos mismo sonríen ante la prohibición de una manifestación en la Sagrada Familia por miedo a situaciones violentas (¡olé la democracia!)
¿Pues no se que queréis que os diga? Estoy muy triste, muy, muy apenada. Ayer me saltó una lagrimita pero que le voy a hacer...esto es lo que hay.
Hoy quería decir muchas cosas pero no puedo, de verdad que no me salen las palabras...

PD: Al colgar la entrada en Facebook me mandan otro puñal al centro del corazón. No tengo más lágrimas. Es duro, muy duro.

jueves, 5 de septiembre de 2013

Marca personal y profesional ¿juntas y revueltas?

Dentro de las muchas iniciativas de Twitter están las dirigidas a los profesionales de la salud y son, por razones obvias, las que más sigo (por si alguien no lo sabe yo soy médico).
Hay gente que tiene una capacidad envidiosa de hacer,plantear, programar y volver a hacer, yo no soy de esas aunque lo parezca.
Acabamos de empezar "el nuevo curso" y ya están los cracks de las redes sociales a toda máquina volviendo a la normalidad (o al menos a su normalidad).
Nos han propuesto @monicamoro, @manyez y @ChemaCepeda comentar para #CarnavalSalud si tenemos doble personalidad en las redes o si tenemos una única forma de expresarnos, es decir si tenemos un perfil personal y otro profesional o ambos en un único espacio.
En mi caso tengo uno y la razón es clara. Yo hablo de medicina en mi blog pero de "mi medicina", de aquello que me pasa en mi trabajo, de anécdotas, de conflictos, de situaciones a mejorar, de desilusiones y agradecimientos pero no hablo de enfermedades ni pretendo sentar cátedra de nada porque no se lo suficiente y lo dejo para otros. Mi blog es mi terapia personal y por lo tanto mi perfil se expone en el.
Lo que si os digo es que no expreso todo lo que pienso ni profundizo demasiado en algunos temas, como a mi me gustaría, para no herir susceptibilidades de personas que me conocen o para no desilusionar a aquellos que se han formado una opinión bonita de mi (tengo el ego leonino subidito y me gusta que se tenga buena impresión de la menda). Está claro que yo soy quien soy en todas y cada una de las facetas de mi vida pero mantener cierto misterio y privacidad lo veo adecuado cuando tratas temas profesionales. En mi caso soy médico pero no actúo en las redes sociales como tal, aquí soy Beatriz y así quiero que se quede. Pequeñas pildoritas de personalidad en un blog profesional no son un problema pero demasiado azúcar...
No me gusta mezclar las churras con las merinas y por eso evito confundir mi vida privada con la profesional. Si yo tuviese un blog de características docentes o divulgativas intentaría evitar comentarios subjetivos o personales pero también os voy a decir que me gustan esos blogs que son capaces de disponerse en compartimientos estancos donde caben, bien ordenaditas, entradas sobre la familia, la vida, el amor y el trabajo sin que parezca una jaula de grillos.
En mi opinión un espacio para cada cosa pero si sabes hacerlo mezclar no es una mala opción.
En cuanto a la cuenta de Twitter eso ya es una mezcla de todo. Retuiteo cosas de política, cuelgo alguna foto, envio mis carreras y entrenos, repaso actualizaciones médicas. El blog es más personal y Twitter es....¡me encanta Twitter!.
Hay algunos momentos en que me gustaría tener una cuenta de Twitter con un seudónimo agresivo y faltón, con un avatar de dibujo en plan manga, donde no se intuyese mi edad, procedencia, sexo o tendencia y donde poder decir estupideces y bravuconerias sin importarme lo más mínimo lo que otros piensen de mi...pero si me molesta eso  en otros no lo voy a hacer yo ¿verdad?.

sábado, 31 de agosto de 2013

Pixar fora de test

Yo no soy profesional de la política así que puedo, aunque a veces no debería, decir lo que pienso cuando y donde quiero. Los que han decidido  libremente dedicarse a la representación de los ciudadanos deberían aprender a callar y hablar (sobre todo a callar)
Ayer sufrimos unas de esas diarreas verbales de gente que se cree en poder de la verdad y con derecho para decir lo que piensa allí donde le de la real gana.
Nos disponíamos a escuchar una charla de dos cracks de las carreras de montaña. Uno de ellos es invidente y se mete entre pecho y espalda (ahora mismo estará en ello) pequeños paseos de 50-80 e incluso 100 km con la ayuda de otro valiente que le guia y con la intención sana de disfrutar y acabar...¡olé tus cojones!. El contertulio es un catalán que ha sido campeón de la copa del mundo de carreras de montaña, campeón de Europa de esquí de montaña y un profesional de los kilómetros verticales. La charla estaba relacionada con un evento que se está celebrado ahora mismo en Terres de L'Ebre: el Km Vertical de Roquetes.
Una cosa que nunca he entiendo es que pintan personajes que ni saben ni quieren saber en estos eventos, ¿qué coño pinta el regidor de deportes si no tiene ni idea de que habla? (lo dijo él, que conste)..¡ah claro es político! tonta estoy.
Se presenta el colega con una camiseta bonita, bonita y toma la palabra "yo no se nada de carreras de montaña pero por delante tenemos una carrera muy dura para todos los catalanes: el referéndum que se celebrará próximamente y que llevará a Catalunya a ser un nuevo estado europeo y os invito a participar el la vía por la independencia del día 11, en Terres de l'Ebre aun somos pocos" (en catalán, of course pero yo lo traduzco porque me sale de las mismísimas narices).
Un suspiro salió de mi boca y no me levanté y cogí la puerta porque iba acompañada y soy más educada de lo que puede parecer. Sinceramente creo que "va pixar fora de test" o para que otros me entiendan "meó fuera del tiesto"
¿Me puede explicar alguien a santo de qué tengo yo que aguantar la verborrea de este tío en un acto deportivo y social? ¿Tiene él idea de lo que pensamos los que estamos allí sentados? ¿Es el lugar y el momento para hacer tu pequeño discurso político?. Lo que tenia que haber hecho era calzarse unas zapas, unirse a los compañeros del Trail Roquetes que son unas máquinas y los organizadores del Km Vertical y salir unos días antes a disfrutar de la montaña, una montaña que es de todos. Le iría bien para descubrir otras cosas importantes, hubiera podido hacer un discurso más adecuado al momento y algún kilito habría bajado...que tampoco le habría ido mal.
Pues no, no es el momento, no es el lugar y no es el tema. Estoy mas que harta de la manipulación de este tema. Acepto que existan personas que sientan diferente a mi ¡pero coño yo también tengo derecho a que me dejen un ratito tranquila! 

PD: Evitar comentarios políticos a la entrada. Cada uno puede decir lo que piensa pero cuando toca y donde toca y esa es mi reflexión.

jueves, 15 de agosto de 2013

Olores

Hoy me voy a poner "ñoña" (para el que no use esta expresión habitualmente quiere decir sensiblera o cursi).
Los olores forman parte de mis recuerdos, olores que van desde la piscina del club al que nos llevaban a nadar en Madrid o el emanado por la petroquímica de Tarragona y que nos anunciaba que estábamos cerca de casa, por que yo siempre he considerado y consideraré a la Imperial Tarraco como mi ciudad y mi casa.
Pero hoy es 15 de agosto, la festividad de la Mare de Déu d'Agost y patrona del pueblo en el que gran  parte de estos olores han nacido y perdurado y por eso he pensado en lo que ahora os trasmito. Ya lo decían mis sobrinas mayores "Vallfogona huele diferente" y es verdad. Los pinos, los arbustos huelen cada año igual, y es una mezcla de mucho, no puedo especificar qué es pero cuando llego se que parte de esos olores me pertenecen.
La coca dulce y los panecillos de la Juanita, las aguas y los jardines del balneario, la pinaza del suelo de los caminos varios que te llevan a ningún lugar, la piscina del pueblo, las patatas y el aperitivo saben y huelen diferente...hasta la Coca-Cola tiene un algo especial (o será el hecho de estar de vacaciones y disfrutar de otra forma).
Durante estos días que se acaban tengo continuos "déjà vu", no sólo son los olores los culpables de está sensación de revivir el pasado. La gente, algunos de los cuales parecen haber firmado un pacto con el diablo, siguen aquí. Se poco de ellos, sólo los veo en este entorno y luego "desaparecen" para volver como si nada el año que viene, son parte de mi historia y me gusta.
Yo nací muy cerca de aquí de forma accidental (esto da para otra entrada) y a las pocas horas ya respiraba estos olores, tal vez es por eso que lo tengo tan dentro de mi...que queréis que os diga ¡soy más sentimental de lo que parezco!
En un par de días cerraré el capítulo 45 de mis recuerdos "vallfogoninos" y espero poder disfrutarlos en vivo o en grabado muchos años más y que vosotros lo veáis.

lunes, 12 de agosto de 2013

Corriendo voy....

Ya os lo comenté en la entrada anterior que no soy nada filosófica, de hecho me cuesta entender el "amor" que le tienen algunos a las frasecitas de tipo motivador o de ensalzamiento de la amistad o del buenismo que se cuelgan por Facebook o Twitter. Y no es que no me guste la frase en si, sencillamente pienso que las cosas son más complicadas que los mensajes que ellas se reflejan y que ojalá un 10% de las personas que las exponen las aplicaran en su vida diaria...otro gallo nos catara.
También os decía que sigo una cuenta de Twitter que se llama @corrermehaenseñado que es un ejemplo claro de lo que os estoy diciendo. Lo que voy a comentar no es una crítica pero algunas frasecitas son un poco excesivas y por eso lo voy a compartir.
Hay algunas frases graciosillas como una de las últimas que dice: 
-"si vas a tirar la toalla...que sea una empapada de sudor mientras vayas corriendo" Bien, yo soy gadgetowoman, voy con pulsómetro, con ipod y estos días de calor con camelback pero nunca se me ocurriría  ir con una toalla para tirarla por el camino que quieres que te diga.
Otras son muy filosóficas:
-"que no importa lo rápido o lo lento que vaya. Lo importante es el camino recorrido" Vamos a ver, ir rápido es importante, a mi lo de quedarme la última no me motiva lo más mínimo. Además siempre he pensado que prefiero hacer el recorrido en 2 horas que en 2:30...menos tiempo de sufrimiento físico.
-"un corredor debe correr con sueños en su corazón" Yo corro con zapatillas, ropa técnica y los gadgets que os mencionaba antes pero los sueños los dejo para otra cosa. Un corredor debe correr con ilusión y  ganas.
-"¿quieres sentirte fuerte, sana, libre, bella, sin problemas y superpoderosa? ¡Pues correr! Esta frase me ha recordado el chiste del tampax con lo que podías hacer todo, o los artículos de las revistas femeninas donde te enseñan que puedes tener un cuerpo de infarto haciendo una dieta sana y subiendo escaleras...¡no te lo crees ni tu! (os añado el dato de una superfamosa que dice que ella se cuida haciendo algo de ejercicio con un entrenador personal que le cuesta 17.500 $ al mes...no comment).
Hay muchas otras pero son demasiado para mi. Lo que si os puedo decir es que hay tres que pueden resumir lo que yo pienso del correr:
-"el sacrificio de hoy es el éxito de la carrera del fin de semana" Claro como el agua, si no entrenas no hay tu tía. Si alguien que empieza me pidiera consejo le diría que lo más importante es tener unas buenas zapas y la constancia.
-"que aunque llegues el último siempre tendrás por detrás a los que se quedaron en casa" . Hace un tiempo en la cursa de montanya de la Pobla de Masaluca Pili C dijo que estaba decepcionada por ser la última...yo no tuve valor de hacerla así que...¡ole tu!
-"que después de correr 10 km me van a doler las rodillas lo tengo claro cristalino" Las rodillas, la cintilla iliotibial, algún dedo del pie y la cadera.

Pero la mejor de todas es esta "Para entrenar la maratón mi entrenador me ha dicho que empiece con las series. ya me vi "Modern Family" y "Perdidos" pero no noto mejoría"... BRUTAL 

Aquí os dejo estas pequeñas perlas que hoy puedo compartir con vosotros gracias a la wifi de Roser.

PD: Hoy he corrido los 10 km de asfalto que marcaba el entreno y me duelen las rodillitas, que lo sepas.

martes, 6 de agosto de 2013

#modovacacionesON

Estoy en #modovacacionesON. Es una manera adquirida en Twitter de decir cual es tu situación. La más utilizada o la que más he visto yo es el #modoironiaON, dices algo con cierto tonito irónico e incluso faltón y lo acompañas de esta etiqueta para rebajar las respuestas o reacciones en tu contra...cosas de las nuevas redes sociales.
Estoy en el jardín después de desayunar, ya son las 10:30 y no he oído ni visto a nadie de las casas de alrededor. Ahora mismo los pajaritos son lo único que escucho y el relax se apodera de mi (toma cursilada).
Vosotros me diréis que debería dejar a un lado el blog, el Twitter o incluso el WhatsApp pero a mi me gusta conectarme y estar, aunque sea de forma más sutil pero estar. Desconectar durante las vacaciones laborales no quiere decir, al menos en mi caso, desconectarse del resto de mi realidad cotidiana. Me gusta Twitter, me apetece seguir a los grupos de WhatsApp , me gusta mirar los periódicos y las revistas que consulto habitualmente, lo que no hago es mirar de forma continua (más que nada porque la horrorosa conexión me lo impide...). Varios de los tuiteros a los que sigo están en el mismo modo vacacional que yo y aquí siguen, mandando algún enlace interesante o sencillamente dejando en el aire sus pequeñas reflexiones vitales y esto también son vacaciones.
El periodo de asueto ha coincidido con el inicio de la preparación (¡ay madre!) para la media maratón de San Sebastián de noviembre así que buena cantidad de mi tiempo se dedica a correr, a caminar por la montaña o a nadar, pocas cosas más se pueden hacer en este lugar de la Conca de Barberà que forma parte de mi vida. Ayer hice 6 km (tenían que ser 5 pero...) por carretera algo inclinada (tenia que ser plano pero hay lo que hay compañero) y me crucé sólo con 3 coches, un gustazo para los sentidos.
Estoy siguiendo una cuenta en Twitter que se dedica a retuiterar comentarios de la gente con la etiqueta #corrermehaenseñado. Yo no se lo que me ha enseñado correr, no soy nada filosófica pero algunos de estos comentarios me gustan. Ayer por la noche, después de hacer "mis deberes" mi reflexión fue "#corrermehaenseñado que las rodillas te van a doler después de salir al asfalto te guste o no te guste pero como eres un poco masoca vas a seguir haciéndolo así que apechuga con tus decisiones". Evidentemente aquí hay más de 140 caracteres y por eso no lo puedo colgar en Twitter pero  aquí os lo dejo. 
Seguro que alguno pensará que la entrada de hoy está un poco dispersa pero ¿qué queréis? el #modovacacionesOn es lo que tiene, relajación, pensamientos difusos y ninguna pretensión de sentar cátedra. Au xiquets nos vemos de aquí unos días con un nuevo capitulo de las aventuras vallfogoninas de ayer y hoy.

viernes, 26 de julio de 2013

Chips para todo

Que dice el Concejal de Limpieza del Ayuntamiento de Tarragona que van a poner un chip para detectar cuando está lleno un contenedor de basura...que aun no saben el presupuesto pero que esperan que esté listo antes de final de año. Punto y final de la noticia chorra del día.
Mi pregunta es la siguiente: si yo soy capaz de ver con mi único ojo funcionante y mis 5 dioptrias  que un contenedor está lleno (además de sucio) ¿no seria lógico que también lo captasen los trabajadores de la empresa municipal de limpieza? Añado que además tienen ayudas externas para tal menester...las bolsas de contenidos varios que se dejan en el suelo por que no caben o sencillamente por que no se pueden meter por la "megaapertura" dispuesta para tal proceso.
¿No os parece que esto es un gasto innecesario y una banalidad en estos tiempos de ahorro que corren? Las arcas municipales no están boyantes pero la capacidad de sorprenderme de algunos políticos no deja de superarse.
Entiendo que estos elementos electrónicos pueden ser útiles en lugares donde la recogida de basuras se hace de forma ocasional, si no es necesario pasar pues eso que te ahorras pero poner chips en contenedores urbanos por donde pasan empleados casi a diario me parece el summun de la vagancia.
Organiza la recogida de forma ordenada, gestiona para que las patrullas de policías urbanos o o vigilantes de las zonas de aparcamiento de pago informen de la situación de los contenedores de su ruta al final de la jornada laboral y al menos estarán haciendo algo útil para la ciudadanía.
Yo no me voy a poner a discutir si hay estudios de ahorro sobre este tema, puede ser que sean muy serios y a tener en cuenta pero hay momentos que precisan del uso de herramientas más sencillas y de sentido común. Las cosas no son tan complicadas  el problema es que a los políticos les encanta figurar.
PD: ¿lo de lavar los contenedores, en especial los de materia orgánica y en verano necesita de otro chip electrónico o el hedor que emiten no es suficiente?

miércoles, 17 de julio de 2013

En la maleta...la receta

Esta tarde he leído y comentado un tuit de @vbaosv y a partir de aquí se ha generado un interesante intercambio de tuits entre gente de lo más metida en las redes sociales (gracias por incluirme).
Decía Vicente que en la Comunidad Valenciana no se iban a dar recetas a desplazados crónicos. Le contestaba yo que a mi me parece bien y no es una cuestión de ser poco sensible o poco solidaria, yo abogo por la responsabilidad de cada uno de los pacientes, usuarios o clientes de esta nuestra sanidad pública. 
Dicha responsabilidad estriba en  salir de casa con la maleta bien hecha e  igual que metes el bañador o el bikini, una chaquetita por si refresca en las noches mediterráneas o de la sierra y las zapas de runner, también debes hacer el botiquín. Y lo debes hacer bien, contando cuantos días vas a estar fuera y solicitando a tu médico las recetas que pudieras necesitar. 
Yo soy y vivo en zona de veraneo. Salou en una punta y Sant Carles de la Ràpita en la otra, ambas dos destino de miles de habitantes de comunidades como Aragón y Madrid. Incluso en mi centro de salud me han solicitado, en otros tiempos, recetas. Se de que hablo. No son uno ni dos los usuarios que solicitan recetas, y no piden un medicamento olvidado o perdido, hay muchos que piden toooooodo lo que toman y hace tres días que han llegado. Esto es así y no acepto discusión.
No niego casos especiales como retrasos en la partida o aumentos de dosis por situaciones de descompensación o incluso pérdidas de algún blister , en estos casos el sistema puede y debe darte la opción de recibir la receta incluyéndolo, por ejemplo, como visita urgente.
Están muy bien los programas de paciente experto, los controles de paciente crónico y frágil, las asociaciones de usuarios que piden y piden pero también está bien solicitarles que sean responsables y no generen visitas inútiles en servicios sobresaturados y bajo mínimos en época estival para solucionar un problema que han generado ellos con su desidia. 
El paciente y su familia deben ser responsable y salir de casa "cagadets i pixadets".
A mi no me gusta tener una sanidad dividida en 17 partes y 17 tarjetas sanitarias pero es lo que hay.
Una historia clínica universal, una única tarjeta sanitaria nacional, una buena receta electrónica con inclusión de las oficinas de farmacia de diferentes comunidades, en definitiva un verdadero sistema nacional de salud seria lo deseable pero mientras esto funcione así, mientras los "correveidiles" y "abrazafarolas" que viven en la irrealidad de los despachos manden y no sean capaces de unificar en vez de dividir este será un tema peliagudo.

martes, 16 de julio de 2013

¿Lo sabes?

Por si no lo sabéis es verano
Por si no lo sabéis en verano hace calor.
Por si no lo sabéis las horas del día en que hace mas calor son las del mediodía y tarde.
Por si no lo sabéis es mejor caminar por la sombra
Por si no lo sabéis si hace calor sudas, y si sudas pierdes agua y si tienes sed lo mejor es...beber
Por si no lo sabéis si entras en sitios con aire acondicionado vais a estar más fresquitos.
Por si no lo sabéis si hace calor es menor llevar ropa fresca (lo del jersey de cuello alto...)
Por si no lo sabéis en la piscina, dentro del agua, se está de puta madre
Y por si no lo sabéis hoy nos han vuelto a bombardear con las recomendaciones para prevenir daños por la ola de calor. Otro año se van a gastar un dinerito que parece que no tienen para otras cosas en panfletitos, abanicos de papel y demás tonterías (al menos en mi opinión)
Este año nuestra querida Inteligencia Activa, de la que ya os he hablado, tiene una aplicación especifica que la menda no piensa utilizar. No voy a perder ni un segundo de mi tiempo en rellenar casillitas para que otros se pongan las medallas y publiquen estadísticas. Yo no juego a este juego de la registritis.
Me jode sobremanera que dediquen tiempo de informáticos a crear dicha aplicación y a especificar las variables y demás y aun no se hayan dignado a escuchar nuestras recomendaciones y en ocasiones suplicas para solucionar otras cosas. Os pondré un ejemplo.
He comentado con anterioridad que me fastidia la medicación inducida, no por el hecho de serlo sino por la doble vara de medir a los profesionales del hospital y los de la atención primaria (los tontos).
Desde hace unos años trabajamos con historia clínica informatizada, está todo controlado y no les sale de las narices registrar quien indica el fármaco. Si hay alertas para los genéricos, la medicación no recomendada en ancianos o hay listas negras de medicamentos ¿porque no pones una leyenda en la medicación inducida y se la contabilizáis a quien corresponda?
Esto es otro ejemplo de que la administración va por un lado y nosotros por otro, somos lineas paralelas y nunca nos vamos a cruzar.
Hoy he ido a tomar el café de la mañana sobre las 12 y allí he hablado con dos parroquianos que se disponían a refrescarse, ambos dos regresaban del huerto "ya no se puede seguir, a esta hora hace mucho calor"...¡y sin estudiar! Ya os lo decía esta mañana en Twitter, esta gente sabe mucho más que  vosotros por que usan la cabeza y el sentido común...que es le menos común de los sentidos.

sábado, 29 de junio de 2013

Supositorios y demás

Estoy otra vez de guardia "gracias" al inoportuno cólico nefrítico de un compañero. En este momento la cosa está tranquila y me he dedicado a leer algunos tuits retrasados. Me he detenido en la recomendación de una de las personas que más sigo de Twitter  y que os recomiendo:
@mrsrosaperez: Me ha encantado este post de @Shora  http://t.co/VTLYNU0LhK Tengo el vídeo pendiente! Pronto en el blog...
La entrada al blog no tiene desperdicio y además, aunque se refiera a la colocación correcta del supositorio, está escrita desde la vertiente científica y no escatológica del tema (ya me veo a algunos esperando leer "guarredillas españolas") Os dejo el enlace directo, no os lo perdáis.
Esto me ha hecho recordar una anécdota que le explicaba a una paciente esta semana después de indicarle un parche de nitroglicerina (tranquis no va a explotar, es un vasodilatador coronario). 
Los parches se colocan en cualquier zona de piel sin pelo y sin heridas o erupciones. Le he explicado que la parte que pega es la que se aplica sobre la piel...¡porque no todo el mundo lo tiene tan claro!
Hace unos años citamos a una paciente a hacerse un electrocardiograma de control, yo le había indicado el mismo tratamiento que a la paciente actual. La veo llegar, la saludo y pasa a la consulta de la enfermera que, unos minutos después me llama. Yo pienso que debe existir un problema en el registro pero no, resulta que la pobre señora llevaba un círculo de plástico duro pegado con esparadrapo y a nuestra pregunta de ¿Pero que se ha puesto aquí? nos responde toda seria que "...no debe estar bien la caja por que no se pega..." Os podéis imaginar que es circulito de plástico era el protector y que el parche era desechado en cada ocasión. Una anécdota pero algo no extraordinario a la hora de la comprobar la toma de los medicamentos.
En especial en la gente mayor no debemos dar por sentado que han entendido nuestras instrucciones sin comprobarlo de forma clara. Algunos sistemas de administración de fármacos son verdaderos enemigos de la correcta cumplimentación y adherencia al tratamiento. 
Otra batallita es la del paciente que usaba un dispositivo de inhalación que lleva una cápsula que debe cambiarse en cada toma...no se había enterado y la primera cápsula estaba destrozada "ya decía yo que no salia nada..." o la del que se descompensó de su bronquitis crónica a pesar de usar "el medicamento que nunca se acaba". No existe tal panacea, todos los medicamentos se acaban antes o después, lo que él confundió con su inhalador   habitual fue el dispositivo que usamos para hacer rehabilitación respiratoria (el que lleva la bolita que sube y baja), al dárselo de forma novedosa pensó que se lo habíamos cambiado por el antiguo y pasó lo que pasó.
La indicación de un fármaco no es cosa de risa pero a veces nos hace sonreír. Hay que dedicar unos minutos a explicar qué, como y cuando hacer las cosas, si no lo hacemos podemos pasar a llorar y algo de culpa tendremos del desenlace.

PD: Yo he visto un supositorio metido por el conducto auditivo externo (o sea por el oído), se le había  indicado por otalgia o dolor de oídos y por allí que se lo metió....ni decir tengo que seguía con ese proceso y un poquito más de dolor...y vergüenza.