sábado, 10 de noviembre de 2018

¡Pedazo resumen nen!

Me voy a marcar un @manyez en toda regla. Como muchos de vosotros sabéis él publica un resumen semanal los domingos con entradas de contenido sanitario, en especial de economía de la salud y tecnología aplicada a este campo pero también tiene espacio para los mortales que solo somos capaces de vomitar emociones u opiniones...vamos a ver si le gusta mi resumen en sábado.
Estamos a las puertas de una huelga de médicos de Atención Primaria en Catalunya pero también oímos tambores de guerra en otros lares de esta nuestra piel de toro. En Andalucia algunos médicos de fonendo y bicicleta se han agarrado los machos (más de lo habitual) y se han plantado a cara descubierta y con cartelito en la puerta de su dispensario para manifestar su hartazgo, gracias Ángel 

Cada vez estoy más convencida que algo hemos de hacer, que nuestra voz cansada ya no puede sonar más alta pero si más fuerte y que la huelga debe ser apoyada por todos y cada uno de nosotros al nivel que podamos o consideremos adecuado pero así no podemos seguir. Lo que más me ha dolido es leer que dirigentes de la sanidad catalana se rasgan las vestiduras y dicen que los profesionales no hemos hecho aportaciones...¡anda y que os den bonitos!. Así que me he sentado a estrenar  nuevo escritorio y he decidido hacer un listado de las entradas de mi blog en las que comento cosas que nos joden y en las que, incluso, he hecho aportaciones que han servido de muy poco (aunque tengo el orgullo de haber ayudado con una idea a ofrecer contratos a residentes extracomunitarios para que pudiesen quedarse a trabajar allí donde les hemos formado...soy así de modesta, yo me lo digo todo)
Esto empieza en el 2011...

¿Qué me dice Ministr@?
Los chicos del tupper
Dra Sheriff, supongo
¿Y tú qué dices House?
Eufemismos
Puentes a medio hacer
Soy culpable
Mi blogterapia personal
Los tontitos de primaria
Os tiendo mi mano...si no me la "re"cortais
Vamos a contar verdades
Atrapados en el tiempo
Y seguimos para bingo
Un euro por receta ¿por qué no?
Especialista en todologia
#sanitariosenprecario
Volvemos a las andadas
Rápidos para lo que queremos
Doble rasero
Estupidin 2 mg
Recetando, recetando...
¡Que lo sepas!
Recetas inducidas
Mi decálogo
6 minutos y...GRACIAS
Mi privatización
Facere it (hazlo tú)
¿Y mi listas qué?
¡No te lo crees ni tú!
"Inteligencia" activa
De ti para mi
Certificados varios
Claudicacion
Rumbo fijo
Normativas a mi
Croniquitis
Mi aportación

He llegado a julio de 2014 y la cosa sigue y me he visto muy cabreada y en momentos agotada así que he decidido que esta es la primera parte y en los próximos días os hago una segunda.

PD: @manyez esto es un resumen ja,ja....

viernes, 29 de junio de 2018

Cambio de cromos

Hace un par de días hablaba con una buena amiga gallega sobre su situación laboral y la comparaba con la mía, yo soy una afortunada. 
Me llama la atención como gente con ganas de ser médicos de familia están en un tris de lanzarlo todo a la mierda, no aguantan más, la forma en que se trabaja en muchos lugares de este país hace que se llegue a una conclusión: así no se puede trabajar ni ser feliz.
Hace unos días me respondieron a una solicitud en la que pedía que se pagasen unas horas de guardia realizadas en un día festivo (Lunes de Pascua para mas señas) como extraordinarias ya que la situación que generó la falta de profesionales y por ende la necesidad de trabajar ese día fue extraordinaria también. ¿Y cual fue la respuesta? pues que si me descuido les tengo que dar las gracias o pagar yo por haber hecho "un favor". Conclusión a esto es que mejor estás callada ante una llamada de socorro o como dice el refrán "¿Tú sabes contar? pues no cuentes conmigo"
Hoy empiezo una semana de vacaciones pero ayer la directora de equipo me pidió ayuda y voy a trabajar dos días de la semana que viene por la situación desesperante que vivimos por falta de profesionales o falta de coberturas, presupuestos y otras cosas que no tengo ganas de comentar ahora.
Lo que ha hecho sacar la dosis de Bloguerin 400 es un tuit de @MedicinaJoven en el que os informa de un anuncio que dice así
"El Distrito Sanitario Huelva está en disposición de contratar de forma inmediata a médicos especialistas de cualquier especialidad para trabajar en atención primaria"
Me pinchan y no me sacan sangre y si sale lo hace de color indignación , y lo hace como médico especialista en medicina familiar y comunitaria y como jefa de una unidad docente que forma especialistas en esta nuestra ESPECIALIDAD. ¿Me estás diciendo que mi trabajo no sirve para nada? ¿Qué cualquiera puede hacerlo?...pues yo lo dejo oiga.
¿A qué zoquete indocumentado, ignorante, osado, irresponsable, memo, abrazafarolas y gilipollas se le ha ocurrido semejante estupidez y falta de respeto a los especialistas que trabajamos cada día en la atención primaria de salud?
 ¿Y  que descerebrado sin capacidad de revisión y crítica ha autorizado la publicación de dicho anuncio?
Estamos rodeados de memos que no saben de qué hablan y lo peor de todo es que piensan que nos van a salar la vida con sus memeces. Y no es la primera vez que leemos cosas así, hace unos meses se proponia que se hicera una formacion plis-las y a trabajar en primaria sin necesidad de MIR, total nosotros somos los hacedores de volantes y recetas.
Hace tiempo que leemos que hay que salvar a los pobres niños que están siendo atendidos por médicos de familia ¡van a morir todos!. Pues no te digo nada si los pilla un cirujano vascular o un anatomopatólogo...igual los corta con un microtomo y los reduce a láminas sobre un porta.
En mi hospital de referencia faltan digestólogos, cardiólogos, pediatras, dermatólogos, otorrinos, urólogos. ¿Qué tal si los médicos de familia que quieren un cambio o están en paro o con horarios de tarde van a hacer de especialistas de otras especialidades?
Igual podríamos hacer un cambio de cromos, que cada uno decida a qué se quiere dedicar. Yo quería ser cardióloga e igual ahora que faltan cardiólogos en mi hospital me dejan serlo, no creo que sus años de formación MIR sean más importantes que los mios ¿o si?
Venga chicos hay plazas de otorrinos, de digestólogo, dermatólogo, urólogo, baratitas y bien pagadas...¿quien se apunta?
Nos tratan como tontos y estamos empezando a estar hasta el gorro de esta diarrea mental de a ver quien dice la más gorda o la tiene más larga. 
Podria decir muchas cosas más pero no me apetece ser mala.

jueves, 14 de junio de 2018

Estado Crítico

No hay existencias suficientes de Bloguerin 400 para paliar el dolor que siento en este momento. 
No ha antiemético que pare las nauseas que me produce esta sociedad. 
No hay pañuelos que sequen las lágrimas que pueden empezar a brotar en cualquier momento si sigo leyendo comentarios sobre lo que hoy ha pasado en Camarena (Toledo) 
No es día de abrazos virtuales pero cuando la distancia física se interpone entre nosotros es lo único que nos queda y @RaulCalvoRico ya los ha recibido, tanto los mios como los de la comunidad sanitaria tuitera y sabe que son sinceros


Pero como el Bloguerin no hace efecto ni creo que lo haga en nos días voy a dejar salir todo lo que pienso sin pararme a ser política o socialmente correcta. Este espacio en blanco es mio y aquí digo lo que me sale de las narices, que hoy están bastante hinchadas.
Es evidente que la familia necesita apoyos pero también hubiese querido que esto no pasase.
¿Son evitables las agresiones a profesionales en su lugar de trabajo? posiblemente no. 
¿Son evitables las situaciones médicas como estados de agitación, confusionales o brotes psicóticos que llevan a los pacientes a actuar sin control de sus actos? vuelvo a pensar que no. 
¿Son evitables los consumos de sustancias que llevan a un estado de descontrol e irrealidad? pues tampoco.
¿Son evitables las condiciones de desamparo en las que nos encontramos los profesionales cuando hacemos guardias? Si, estas si que son evitables o al menos se podrían poner medios para intentarlo.
Ahora los políticos, las instituciones, los estamentos varios pedirán informes, convocarán comisiones de trabajo y condenará los hechos...condenar los hechos, mandar condolencias, ánimos a la familia ¿Me podéis explicar para que mierdas sirve esto ahora? de nada, esto no sirve de nada ¿o es la primera vez que pasa?, ni es la primera vez ni será la última pero hoy el resultado es extremo, el profesional que acudió a realizar su trabajo de madrugada está luchando por su vida en una UCI donde no debería estar.
Hace años escribí esto...desgraciadamente es actualidad
Hay muchos puntos de guardia en esta España nuestra, incluida Catalunya donde yo trabajo, donde no hay vigilantes o no hay fuerzas de seguridad tipo policía en la población, y cuando necesitas que te acompañen a un lugar potencialmente peligroso tienes que rogar a los uniformados que vayan contigo. Más de una vez me han dicho a mi "ahora no podemos ir, solo hay una patrulla..." 
Pues yo solo soy un médico, pero ante todo soy persona 
No se cómo acabar este escrito, saltan a mi cabeza muchas cosas. Me planteo si tenemos que visitar a todos, por todo, en cualquier sitio, solos, a cualquier hora del día o de la noche....muchas cosas que contestaré mañana durante la guardia que tengo programada. No será fácil olvidarme de esto si tengo que ir a un domicilio pero soy, somos, profesionales y lo haremos pero estamos jodidos

martes, 20 de febrero de 2018

La que has liao pollito

Alguno va a pensar que contesto un poco tarde pero nunca es tarde para opinar, vamos digo yo.
Hace unos días mi anarcopijo preferido @RaulCalvoRico publicaba una entrada en su blog que no me dejó indiferente, ni a mi ni a otros varios. Y no se por qué será pero esta vez no puedo decir que me haya gustado, y sabe que no es la primera vez que se lo digo. Aquí os dejo el enlace y que cada uno piense lo que quiera. 

Debe ser que yo soy una cardióloga frustrada, o que no quería ser médico de familia o que me gusta ir a contracorriente pero empezando por el título y siguiendo con la descripción de los momentos que vive la residente protagonista no me siento identificada. Voy a intentar explicarme.
Ahora mi realidad es la de médico de familia que trabaja en un consultorio local, hasta aquí mi vida laboral es similar a la de Raúl. Y hago guardias...más similitudes entre ambos y para rematar soy jefa de estudios de una Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria así que creo que no peco de no saber de que hablo. Y por eso mismo no creo que los residentes, en general, se vean reflejados en el escrito de Raúl. De hecho "los míos" piden cada vez más rotaciones hospitalarias: quieren hacer intensivos, rotar en las ambulancias medicalizadas, hacer cirugía menor en centros hospitalarias, ir a hospitales de tercer nivel a ver urgencias graves e incluso me han propuesto rotar por un servicio de infecciosos...¿me lo explican? Para rizar más el rizo no ven interesante el centro de drogodependencias, se piden vacaciones en los meses que están en el centro de salud y las guardias extras las prefieren en el hospital aunque luego sufran y se quejen...¿me lo explican?
Esto tiene la explicación de la juventud y la inexperiencia laboral, así que ya aprenderán igual que hemos aprendido otros a valorar lo que cada uno hace en su día a día, yo por mi parte les doy consejos basados en la vida que yo he vivido y en la edad que ya tengo pero también en la realidad que nos rodea. Nos guste o no lo que necesitamos para ser buenos médicos se aprende ahora mismo en centros hospitalarios, los tutores tenemos limitaciones y no verlas y aceptarlas es un error mayor que pensar que en ellos no hay médicos buenos. Y ahora voy al segundo punto del tema.
No me gusta que centremos la humanidad, la cercanía, el cariño, la implicación, el respeto y por ende el carné de buen médico con el hecho de trabajar en Atención Primaria. Hay compañeros de centros de salud, residentes de familia e incluso enfermeros que no merecen el aire que respiran en esos remansos de paz espiritual que creemos son las consultas de la medicina de familia (y no hablo de cantidad de trabajo). He visto profesionales que maltratan por acción  o por pasividad a los pacientes o familias estando en los pies de su cama o sentados en la mesa del comedor. He oído comentarios que te harían vomitar de asco y pena ¿y sabes lo peor?...algunas veces esa mala persona he sido yo. No somos perfectos. Y no acepto la mala praxis en ningún lugar, ni la desidia o la pachorra delante de un ordenador o de un paciente. Ni la autoridad moral por ser lo que somos. Te tienes que ganar el respeto con cada acto, eso no te lo da ni un titulo ni una consulta, ni el llevar o no bata o el estar 5 horas en el quirófano. 
Y por otro lado he visto lágrimas en los ojos de algún malvado internista, he captado un hilo de humanidad (si, humanidad) en intensivistas que colocaban una vía central y lo hacían con tacto y dulzura.
No confundamos las cosas. Las técnicas, los diagnósticos diferenciales, los casos complejos que nos enseñan a manejar los habituales con destreza y seguridad, las cientos de radiografías o electrocardiogramas que llenan nuestro disco duro de imágenes diagnósticas están allí donde hay un mayor acúmulo de patología...ya sabes lo del valor predictivo y esas memeces que algunos no creen importantes (entre ellos muchos de mis residentes)
¿Qué nosotros vemos un tipo de medicina diferente a la del hospital? Por supuesto
¿Qué nuestro día a día nos permite una proximidad mayor...lógico
¿Es eso mejor, peor  o mediopensionista?...
Estoy encantada de seguir en contacto con el hospital, con mis compañeros (pues así los considero) y no dejaré de reivindicar nuestra especialidad y nuestro papel pero malas personas y malos médicos hay en todos lados. Alguna entrada hay de mis encuentros y desencuentros previos, yo también he despotricado pero voy dejando las cosas en su sitio.
Esta entrada se la dedico con cariño a @RaulCalvoRico a @MercedesBiosca y a @anadeph 

miércoles, 24 de enero de 2018

1968

Mayo del 68...cuando pensamos en el año 1968 seguro que nos viene a la mente la revolución estudiantil en París con algunas consignas como "La imaginación al poder" o "Seamos realistas, idamos lo imposble" que podriamos seguir pidiendo aplicar en nuestros días, pero muchas otras cosas sucedieron en ese año y hoy 24 de enero de 2018 es el mejor momento para enumerar algunas de ellas.
El día 4 de abril fue asesinado Martin Luther King, lider del movimiento negro estadounidense, en la ciudad de Memphis, y su muerte dio paso a alborotos interraciales con resultado de muertes, heridos y violencia en general...lástima que a veces se han visto reproducidas en esas mismas calles americanas a pesar de ha han pasado 50 años.
A nivel político destacar que tras la ofensiva de Vietnam del Sur en febrero se inician, el 13 de mayo, las conversaciones de paz entre Estados Unidos y Vietnam. Pero poco duró la calma bélica ya que el 20 de agosto (agosto, que buen mes añado) tropas del Pacto de Varsovia invaden Checoslovaquia. 
A nivel nacional me jode tener que recordar que E.T.A asesina por primera vez en junio a José Pardines, el inicio de un sin sentido que se llevó la vida de 829 inocentes...en fin.
Voy a seguir con noticias algo menos trágicas.
El 17 de septiembre se realiza el primer trasplante de corazón en España a cargo del yerno de Franco, el paciente sobrevivió 27 horas y hasta aquí puedo leer.
Un par de películas casi de culto se estrenan en España en este año: Bonnie and Clyde y West Side Story. El Oscar a la mejor película es para Oliver y una de mis actrices favoritas, Katherine Hepburn, se lleva el premio a la mejor actriz.
En cuestiones deportivas veamos como fue la cosa. El 11 de abril el Real Madrid se proclama campeón de Europa, en blanco y negro pero campeón. El 20 de abril este mismo equipo se lleva el título de Liga y el 11 de junio dejamos que el F.C Barcelona se corone como campeon de la Copa (entonces del Generalísimo y sin pitiditos al himno...si no lo digo reviento y ya soy mayorcita para callarme). Dos leyendas del tenis ganan Wimbledon, Billie Jean King y Rod Laver.
En el apartado sociedad Massiel gana el Festival de Eurovisión con la canción "La,La,La". La viuda de América Jackie Kennedy se casa con Onassis, uno que solo podia ofrecerle amor je,je y nace el futuro  rey de España Felipe de Borbón (todas queriamos ser princesas)
Y como curiosidades os diré que un sujetador costaba 125 pesetas, una nevera eléctrica Fagor 7.898 ptes, La Vanguardia 3 ptes. Se podia comprar en Seat 600 pr 10.000 ptes al contado y 1.100 ptes al mes en Centralsa.
La población en España era de 33.789.599 personas, en Catalunya nacimos 45.545 mujeres...y digo nacimos por que si hoy hago este resumen de efemerides del año 1968 es por que 6 de esas mujeres estamos aquí para contarlo, para segir disfrutando y para dar mucha guerra aún. 
Hoy día 24 de enero caen los primeros 50 años del grupo y los otros vendrán el 6 de julio, el 11 de agosto, el 16 de agosto , el 3 de noviembre y el 31 de enero...del 2019, no podemos ser perfectas y alguna tenía que ser la excepción que confirma la regla: 1968 FUE UNA GRAN COSECHA

Desde aquí  doy las gracias a Elena, Nati, Helena, Carmen y Mar por ser y estar en mi vida desde los 12 años y no todo el mundo puede decir que sigue teniendo esta relación con sus amigas del colegio. No es necesario hablar cada día ni verse de forma habitual para saber lo que somos, sencillamente lo somos y punto.

domingo, 7 de enero de 2018

Conciencia plena...o no

Puede que no sea el mejor día para escribir esta entrada o puede que sea el día perfecto, las cosas se ven según el cristal con que las mires.
Leía hace un raro un artículo de El País a través de la cuenta de Twitter de @manyez y que aquí os dejo 

Y tras leerlo han venido a mí pensamientos varios, tanto sobre el tema que trataba como con respecto a otros. Solo una pequeña aportación personal y luego paso al meollo de la cuestión.  
Personalmente no hago mindfulness pero se lo que es y conozco a personas que lo practican, que lo viven, que lo han incluido en su día a día personal y laboral...y les ayuda. ¿Tiene que ser todo científico, comprobable o definido según unos parámetros aceptados?  Yo creo que no. Mi experiencia es con la Programación Neurolingüistica (PNL) y os puedo asegurar que a mi me ha ayudado y aportado mucho y me da lo mismo lo que se pueda pensar de ello. Eso si, tampoco voy a criticar a los que me critiquen ni les voy a tachar de incultos o insensibles. Lo que si creo que es mucho peor lo que nos está pasando como sociedad y en eso si deberíamos intentar tener pensamientos y acciones similares. Os explico.
Ojeo, que no leo, los titulares de Hola.com y veo que a Paris Hilton le han regalado una anillo de compromiso de 1,6 millones de euros. ¿Y qué es lo más importante aquí el anillo o  el compromiso de amor? ¿Y qué es más importante que cueste 1,6 millones de euros o que por fin encuentre a alguien que la quiera a su lado? ¿Si el anillo fuese una arandela de la lata de cerveza que están compartiendo tendría menos valor? ¿Y por qué las revistas nos muestran este titular superfluo y con tan poco amor?
Y más tarde veo por Twitter que el F.C Barcelona ha pagado 160 millones de euros por Coutinho...Y me da lo mismo si es el Barça o el Real Madrid, pagar estas cantidades de dinero me parece asqueroso, superfluo, indignante...INDECENTE.
Y para acabar os cuento, por si no lo sabíais ya, que hoy empiezan las rebajas y están abiertos comercios y grandes almacenes. No hemos gastado suficiente, no hemos regalado por encima de nuestras posibilidades (de comer ya hablamos en otro momento), no hemos deseado lo mejor a gente con la que no intercambiamos más de dos wasaps durante el año, no hemos buscado "la felicidad" en décimos de lotería...no hemos sido lo suficientemente hipócritas y consumistas...ahora toca seguir gastando y comprando aquello que no necesitamos. ¿Es necesario abrir hoy las puertas de esas tiendas? ¿Es necesario seguir comprando y gastando? Esta sociedad es demasiado consumista, insensible y egoísta.
Yo también he regalado pero han sido regalos diferentes a un grupo de amigos especiales, pero eso queda entre ellos y yo. Y he recibido uno de esos regalos diferentes para compartir (además de un libro que me ha hecho mucha ilusión por el detalle) por que era lo que yo quería recibir. Y claro que he comprado regalos convencionales pero para los niños de la familia, para ver sus caras de ilusión en la noche y la mañana de Reyes pero hoy no se me pasa por la cabeza salir a comprar más y más. 
La felicidad no está en tener más cosas materiales, no está en ganar cantidades indignas de dinero. La felicidad está en asumir de lo que tienes y compartirlo y  necesitas hacer mindfulness o PNL para disfrutarlo no importa si es un método científico o que guste a todos, solo importa que a ti te sirva.