Mi evidencia

Cada uno gasta su dinero como le da la gana. Si Ud quiere ir a un médico que le va a decir lo mismo que yo pero previo pago de 90 euros está en su derecho, eso si, luego no venga a pedirme a mi y al sistema que le paguen los "remedios" recomendados, ¡a lo hecho pecho!

Si el niño tiene fiebre durante 3 días y decide darle unas bolitas dulces indicadas por el homeópata me parece muy bien, o al menos reconozco que está en su derecho, pero luego no venga a las 4 de la madrugada a que yo lo visite y le indique "pócimas" malditas de la medicina vulgar y corriente...y esto no me lo invento, me ha pasado.

Estamos leyendo estos días multitud de tuits en relación con la regularización de medicamentos (¿medicamentos?) homeopáticos por parte del Ministerio de Sanidad y Consumo (o como se llame ahora, que no tengo ganas de mirarlo). El enlace que más me ha llamado la atención, por la mezcla de seriedad e ironía, es el publicado por Fernando Frias en su blog y que aquí os dejo y recomiendo

Lista de la vergüenza

El resumen que puedo hacer es: ¿si son medicamentos por que coño no siguen las mismas normas que los demás medicamentos? Pues por que no y punto, este parece ser el razonamiento de los mandamases de esta nuestra sanidad.

Si una cosa me quedó clara mientras cursaba el Máster en Economía de la Salud  y del Medicamento, que no me sirve de mucho en mi querida empresa, es la de millones de euros que cuesta el desarrollo y comercialización de un nuevo producto, amén de las innumerables fases del citado proceso.

No puedo entender que los mismos que velan por la utilidad de los fármacos presentados, basándose en la necesidad de que demuestren su utilidad o novedad, se dejen engañar por bolitas con cantidades ínfimas  de producto que por tener esa poca cantidad no deben demostrar seguridad (tiene muy poco fármaco) ni utilidad (¿será que no es útil?).

Mi posición en este caso es que si quiere Ud perder el tiempo y el dinero asuma las consecuencias de su decisión pero no pidamos los mismos derechos que con otros productos por que no estamos jugando con las mimas reglas. Respeto la decisión de cada uno para buscar las soluciones que crea más oportunas, de verdad que lo respeto, pero cada cosa en su sitio 

La mente es poderosa. Si creemos que algo puede pasar, tal vez pase.

La paciencia es la madre de la ciencia. Si algo me duele (y es algo banal) y me paso 5 días tomando bolitas es posible que la dolencia mejore por que le toca mejorar, algo así como lo que sucede con los catarros si les damos antibiótico tras 4 días...3 días después ha mejorado ¡por cojones! 

Lo de la evidencia científica lo voy a dejar para otras mentes más sesudas. Yo soy más racional y radical; si quieres ser un medicamento pide hora para pasar todas las cribas administrativas y demuestra de lo que estas hecho ¿o es que tienes miedo de que todo quede en nada?

Si tiene cuatro ruedas y motor es un coche, si tiene tres y pedales en un triciclo...así es la vida, cada uno es lo que es y sirve para lo que sirve

Esta es mi contribución a la campaña #NoSinEvidencia  

Me apetecia decirlo

Tenemos que decir en alto que lamentamos la muerte de Nelson Mandela.

Tenemos que poner un tuit a favor de la sanidad pública, pero no sólo eso, debemos dejar bien claro que la sanidad privada es lo peor de lo peor, la Santa Inquisición como poco por atender antes a unos que a otros.

Tengo que defender los genéricos porque si y a la vez lamentar que un laboratorio haga un ERE donde despide a 200 personas.

Tengo que callarme para no ofender a los que se la sopla ofenderme a mi.

Tengo que poner un lazo del color que sea en mi muro de Facebook.

Tengo que retuitear un chiste, que pretende ser gracioso, sobre los banqueros o los políticos.

Tengo que ser de Messi o de Ronaldo...¿y Xabi Alonso?...buen jugador, español e infinitamente más guapo y elegante.

Pues que queréis que os diga. Ya me he cansado de estar calladita, que llevo un tiempo que estoy de lo más políticamente correcta.

Pues a mi me parece muy bien todo lo que hizo Mandela pero me ha dado más pena la muerte de otras personas o personajes y no he dicho nada.

De los que  se quejan de las "coladas" de las sanidad pública hay muchos que piden a sus amigos médicos que hagan alguna gestión para adelantar visitas o les visite fuera de horas o por los pasillos ¿o no tengo razón?

¿Me puedes explicar cómo van a sobrevivir los laboratorios si sólo recetamos genéricos?. Luego pasa lo que pasa, no tienen beneficios y hay que despedir a gente, ¿no te parece lógico?

¿Te ofenden mis comentarios? pues lee los tuyos antes de contestarme y a ver que te parecerían si los dijera yo.

Los lazos de colores los llevo en mi corazón, sólo he puesto el rosa y el negro. Los tuti colori restantes me sobran y que conste que, a lo mejor, soy más solidaria que tu (o no, pero no tienes por que saberlo)

A mi no me pusieron una pistola en la cabeza para firmar la hipoteca. Me joden igual que al resto las manipulaciones y vilezas de los banqueros y políticos pero hay otros que les han seguido el juego y ahora lloran.

¡Y a mi me gusta más Xabi Alonso! y no tengo más que decir.

Me apetecia decirlo y punto.

PD: estaba un poco harta del pasteleo que leo en las redes sociales y necesitaba "gomitar" un poquito, pero en el fondo soy buena persona

¡Aupa!

Para empezar una cancioncita

Había decidido titular la entrada de hoy "En ocasiones veo culos" en relación a mi posición habitual en los entrenamientos y las carreras...detrás de todo. Pero al final he cambiado el nombre en honor a la ciudad en la que hemos convivido durante 48 horas y donde todos hemos conseguido nuestros objetivos personales. Incluso los que no han corrido o la que escribe, que no pudo finalizar la distancia propuesta, han visto colmadas sus expectativas...al menos yo si.

Han sido horas de risas, de nervios, de miedos, de dolor, de satisfacciones, de pinchos, de pasta, de coches, de canciones, de mensajitos, de risas, de vida al fin y al cabo...al menos yo lo siento así.

Desde la salida todo ha sido perfecto. Un viaje organizado desde hace meses que no ha defraudado a ninguno...al menos a mi no.

No tengo muy claro por donde empezar, muchas de las cosas que podría decir o escribir están ya dichas y escritas en nuestros grupos de WhatsApp. Antes, durante y después hemos "gomitado" sin parar agotando la batería de todos y cada uno de nuestros móviles y por eso voy a aprovechar para nombrar a los que no vinieron pero estaban con nosotros: Sònia J, Cata, Pili C, Ima, Anna, Ester, l'altra Ester, Vero, Pedro, David, l'altre David, Montse, Pili J, Irene, Mònica, Silvia y Joan P. Creo que no me dejo a nadie. Gracias de verdad en nombre de todos...al menos en el mio.

Y que voy a decir de ese vídeo emocionante filmado por Pau y Mariona donde los hijos de los maratonianos les deseaban suerte y nos incluían a los que no tenemos churumbeles, fue el primero de los tres momentos emocionantes del viaje...al menos para mi. Gracias a los actores y a los directores del corto. El Oscar al mejor actor lo ganó Dani el entrenador por su interpretación en "Las palabra de ánimo no se las lleva el viento de Tortosa", que menos después de aguantarnos durante estos meses

Si este fue el primer momento lagrimita el segundo y más intenso (permitirme los demás que haga una mención individual) fue el paso de Pau (con Maite of course) por el km 41. Será por que tienes "algo" especial, será que como médico se lo que significa pero me quito el sombrero ante tu hazaña...gallina de piel. Lo de ir acompañado de la "dona cuqui" del grupo debió ayudar, por las calles de Donosti aun resuenan los "¡guapa, guapa¡" que le dedicaron. Mariona tiene chico para rato.

Y tras el segundo llegó el tercero. La llegada de Sònia, Susana, Joan y Dolors a la meta, cogidos de las manos, sin mirar el crono, abrazandose con Pau y Maite y haciendo los honores a los que llegaban algo después...ese Miguel que no dejó al presi "desfallecer".Roger el próximo día nos organizamos y yo hago la primera parte y tu la segunda. Lo disfruté encima de una silla de Anoeta en un momento de soledad escogido para ello. Bonito no, lo siguiente. Dolors es muy lista, se lleva al manso para que le haga de liebre y le aguante si se rinde pero...¿rendirse ella? ni de broma.

Gemma también gozó de su momento lagrimón, ¡como seria que el de la ambulancia se paró y le preguntó si estaba bien!...si se lo pregunta un par de horas antes, mientras entraba triunfal al estado finalizando su primera media, la respuesta hubiese sido obvia..."superbien"

Y ese Paco "cansat a tope" de cuyos manguitos (y de los de Dolors) no quiero acordarme y que en solitario dejó el crono en una más que digna posición. Tanto agobio con los entrenamientos y objetivos de Kiko y ya ves...¡crack!

Y Lara que llegó al estadio en medio de los aplausos de la multitud....no la aplaudían a ella pero por que no saben quien es ni de donde y que ha llevado todo el viaje bajo el brazo un tupper de coquetes perfectas para nuestro disfrute (parte de la sobrecarga de hidratos de carbono...me rio yo del platito de espagueti   boloñesa inmortal.

Y tengo que nombrar a Jose. Hombre tranquilo, reflexivo pero que con unas zapas "azulgranas" se trasformó y me dejó ojiplática al bajar de 4 horas. Lástima que Marta no viese su llegada, pero estaba, doy fe.

Joan que no me dejó en los primeros 13 km, en la música eres bueno pero en el coaching personal logras medalla ¡Montse no sabes lo que tienes en casa!

Y hablando de música: "peaso" selección de temas hemos disfrutado (o sufrido) en el coche gracias al Paco de Sònia. Te dedico el final a ti y a Xavi, sufridor en silencio. Si llego a saber los problemas con el MP3 de la Ponce le churrimango el iPad a Paco y corres con el toda tu primera maraton, pero ya ves que no lo has necesitado.

Y no me olvido de Sònia B, que ha colgado ya las fotos en Facebook tras un madrugón digno de resaltar. No importa si están un poco borrosas, en la mía parece que yo sea la hija del viento. Te has ganado los pinchos que te comistes y un vinito el día que quieras.

Fui capaz de dejar mis miedos en casa, no mirar al cielo encapotado y salir a correr. No llevaba unos aritos en las orejas como otras pero sustituir el "tapin" de Susana por el tapeo donostiarra tampoco dio mal resultado. Gracias, sabes que lo digo muy en serio.
Por cierto Esther M me hizo mucha ilusión que llamases para desearme suerte, esa foto de finisher de Maraton de NY no la tiene todo el mundo y que sepas que lo de Pau es de nota.
Finalizo con la desvirtualización del viaje. Raul estaba nervioso, no lo puede negar pero no por conocerme a mi si no porque el cacharro de la muñeca no le funcionaba...mientras funcionen las piernas no hay problema

Esta es la crónica de un viaje anunciado. Hoy el resto de lectores no lo va a disfrutar tanto como otras veces (modesta que es una) pero tocaba explicar y dedicar. Creo que no me dejo a nadie así que aquí acabo y que sepáis que los frikis de l'espardenya ya están planeando nuevos retos...¡N'Kono pon orden y cordura por Dios, eres el único sensato!

¡Y la traca fina! (subir el volumen)

Miedo

Dice Haruki Murakami en su libro De qué hablo cuando hablo de correr que si se escribiera una película sobre su vida se eliminarían todas las escenas en la sala de montaje, cree que no son situaciones especiales para el espectador pero..."son recuerdos valiosos llenos de sentido".

Estoy empezando a releer este libro que compré hace un par de años en plena obsesión por el correr, obsesión que nunca a llegado a ser patológica pero que llenaba parte importante de mi tiempo, ya fuese en modo activo (corriendo se entiende) o en modo pasivo leyendo revistas, mirando material u otros "complementos"

Puede ser que el libro lo comprase en algún momento de mis 5 meses lesionada por el síndrome de la cintilla iliotibial, una putadita que apareció tras concluir mi primera media maratón (después sólo he finalizado una más, y media) buscando motivación para volver con más fuerza.

Hoy, a 6 días del pistoletazo de salida de mi tercera media maratón, no he ido a entrenar. Mi cabeza y mi cuerpo han buscado excusas: que si me duele la rodilla, que si volvía de Barcelona después de estar allí todo el día en una jornada de formación, que si llueve o parece que va a llover...todo excusas por miedo.

Tengo miedito a lo que pasará, a si podré empezar, a si podré acabar, a si cumpliré el ritmo en los pasos kilométricos que marca la organización, a si va a llover...a todo.

Comentándolo con una amiga del grupo me ha hecho ver que mis miedos me los creo yo, que todos tienen miedo, que no hay ninguno del resto del equipo que no tenga unas cuantas cagarrinas mentales a estas alturas, que no estoy ni voy a ir sola y que soy yo la que debe sacar de adentro estas sensaciones que me bloquean ¡y joder si me bloquean!. Lo comprendo y acepto pero me cuenta controlarlo.

Otra amiga me dice que no sabe por que me meto estas ideas en la cabeza...ni yo.

Y el que tiene más experiencia en maratones me comenta que debo llegar tranquila, que no me agobie  y si corro que sea para chalar...haré lo que se pueda y si no "tal dia farà un any".

Si algo tengo claro es que voy a ir a San Sebastián con la maleta preparada para correr pero también tengo cristalino que no voy a lesionarme por ser una inconsciente (tranquila mamá). Si no llueve saldré, correré y ayudaré a la compi que hace la media conmigo para que ella cumpla con su sueño y si no puedo acabar pararé y saldré del circuito y volveré con la cabeza bien alta por que lo habré intentado, y pediré a los del grupo que no corren que me acompañen a tomar un pincho mientras esperamos a los valientes.

Me "tuiteo" hace bastante con un amigo virtual que va ha hacer la Maratón ese mismo día, él también tiene sus miedos pero se los va a comer con patatas (está en plena dieta de sobrecarga de hidratos de carbono) y lo mejor de todo es que nos vamos a desvirtualizar y eso también da miedo por que Twitter engaña.

Como dice Haruki tal vez mi vida no sea para plasmarse en la gran pantalla pero ¡qué coño es la mía! y tengo que disfrutarla y reconocer esos buenos momentos como los que vivo cuando entreno con el grupo, cuando leo los mensajes en el wasap o cuando comentan las entradas de este blog. Ellos estarán cagados pero lo disimulan muy bien, ya la miedo ¡que le den!

Hoy la blogterapia me tiene que ayudar a desbloquearme y dejar los miedos en Tortosa, esos mismos miedos que otra amiga ha dejado este domingo en la Maratón de Valencia ¡Olé tu Trini!

Rumbo fijo

Hace unos días leía a Juan Gérvas en un interesante artículo, algo filosófico pero interesante, sobre la importancia del papel del médico de familia para dirigir a los barcos que navegan en el mar de la incertidumbre que es la práctica médica. 

Aventuras y desventuras de los navegantes solitarios en el Mar de la Incertidumbre

Dice el artículo que hay gente, en especial aquellos con una teórica formación, que se creen capacitados para prescindir del médico de familia dirigiendo ellos mismos el timón de sus dolencias hacia los puertos de los especialistas. ¿Quien no ha tenido un ejemplo de autodirección entre su familia o conocidos? Esa lumbalgia que va directa al trauma y sale con una resonancia y una batería de fármacos o esa cefalea con mismo camino hacia la prueba complementaria cuanto más cara y compleja mejor. 

Nosotros estamos habituados a ver este tipo de patologias cada día y sabemos, por que hemos aprendido a hacerlo, discernir entre lo banal y lo patológico o potencialmente grave.

La mala utilización de los fármacos y de las pruebas complementarias añade un punto no desdeñable de angustia al enfermo..."¿si me pide una reso será porque sospecha un tumor cerebral?" pues no, la inmensa mayoría de veces es una estrategia defensiva y complaciente pero no la más apropiada.

No quiero decir con esto que se hagan las cosas mal, sencillamente ahondo en la necesidad de saber trabajar con la información y con la incertidumbre a todos los niveles y el paciente, por muy formado que esté en su campo laboral, no tiene la información necesaria ni la sabe manejar, es lo que llamamos "asimetría de información" en economía de la salud.

La actual situación de ajustes ha sacado a la luz el uso y abuso de determinadas opciones.

La Atención Primaria de Salud debe ser más potente pero no sobre el papel sino en la práctica. Hasta que esto no sea una realidad (y creo que yo no lo veré) seguiremos con un servicio público de salud sesgado. Los propios gestores son, como dice Gervás, parte del problema al creerse sabedores de cómo hacer las cosas sin tener toda la información. 

A mi lo que más mal me sabe es que, además de sabiondos, son sordos y ciegos por que no aceptan lo que los otros les decimos, no asumen sus equivocaciones y van a piñón fijo, con unas coordenadas marcadas equivocadas, pero es lo que tienen los pilotos automáticos que no saben corregir el rumbo.

Los expertos navegantes de la época de los descubridores eran atrevidos, buscaban más allá de las rutas marcadas en las cartas de navegación y por eso llegaron a buen puerto y abrieron nuevos mundos.

Yo me espero sentada en la orilla de mi puerto de médico de familia a ver la llegada de los barcos y deseo que lleguen desde otros puertos de especialistas que nos decubran como lo que somos: expertos navegantes en el mar de la incertidumbre. 

Como buena meditarranea y nacida en ciudad con puerto pesquero y comercial se que el mar es traidor pero a la vez trae riqueza a los que lo trabajan con respeto. Espero que los capitanes de agua dulce de la gerencia acepten los consejos de los viejos lobos de mar y mejoremos.

El puerto de la medicina de familia está abierto a todos otra cosa es que sepamos y queramos fondear en él.

PD: dice el DRAE que una de las definiciones de fondear es: Examinar con cuidado algo hasta llegar a sus principios, o a alguien para cerciorarse de su aptitud o conocimientos...yo creo que si nos conocieses mejor todo cambiaria

Chulería

Ayer estuve desconectada de las redes sociales, así que ahora que tengo un ratito estoy repasando mi TL (creo que se dice así al "muro" de Twitter). 

La verdad es que estoy aprendiendo a no leer cosas que me molestan de gente a la que aprecio, es lo que tiene la experiencia, pero aún caigo en la tentación de prestar atención a tuits de desconocidos que llegan por el retuiteo de alguien de "mi grupo". Ahora mismo alguien decía que lo de la sandalia (fea que te cagas) en mano del representante de las CUP les parece bien y que en poco tiempo serán muchos más y "amenazan" con que sea el principio de una lluvia de zapatos que riase Imelda Marcos. Y yo me pregunto ¿el principio de qué?. No entiendo que jaleemos actitudes de falta de respeto y mala educación en aras de la defensa de nuestros derechos, de verdad que no lo comprendo y mucho menos lo comparto. Esto no es libertad, esto es libertinaje y "campi qui pugui". 

Los barrenderos tirando basura, los parlamentarios llamando gángster a los citados a comparecer en el Parlament, los políticos amenazando con no cumplir sentencias y mientras los "de a pie" aguantando sus estupideces y acatando las ideas de bombero que les ocurre mientras viajan en primera o conduce el chófer.

Francamente estoy muy cansada de estas actitudes de "yo hago lo que me da la gana mientras tu no hagas lo que yo quiero". Harta de tener que acatar mis obligaciones mientras ellos se pasan las suyas por el forro.

No se puede tener a una capital como Madrid sumergida en un mar de mierda.

No se puede viajar en primera y a hoteles de 500 euros la noche mientras a mi me quitas la dieta.

No se puede "trabajar" en el Parlamento Europeo 3 días a la semana a cuerpo de rey mientras a mi  me chuleas con 2,5 horas de un trabajo que TU dices que no hago y que TE debo.

No se puede amenazar en sede parlamentaria, seas quien seas.

No se puede revisar cada uno de los euros de mi declaración de Hacienda mientras los sindicatos roban a manos llenas y te quedas tan tranquilo.

Yo tengo claro que poner cota a estas actitudes no soluciona, ni de largo, la crisis pero quedaría muy bien ante los ciudadanos (o al menos ante mi)

Hacia días que no me ponía con este tema pero hoy estoy calentita, así que mejor que tome Bloguerin 400 mg para bajar la "fiebre"

PD: Hay una frase que digo mucho "No soy más chula por que no me entreno", pues todos estos me ganan de calle...¿a que gimnasio van?

La lección de Filípides

A 18 días del primer objetivo de la temporada el wasap de grupo está de lo más tranquilo...¿donde están los 300 mensajitos en una tarde? parece que mis compañeros de grupo están reservando las fuerzas para el magno evento: el día 24 de noviembre estaremos en San Sebastián, algunos harán 10 km, otros 21 y los más valientes 42,197 km. 

Esta noche he recogido del buzón el número de este mes de Runner's World (ya lo he dicho otras veces, soy muy friki y me gustan los gadgets, entre ellos las revistas donde los que más saben te dicen de que mal vas a morir) y en la portada anuncian el superreportaje  "TU MEJOR MARATON".

Yo "sólo" voy a hacer la media maratón (21 km de nada) pero he mandado la foto de la portada al wasap de grupo y ¡oh sorpresa están vivos y pidiendo resumen del texto! . Así que me pongo a ello

Estas son algunas de las reglas o recomendaciones

-Entrenar en las mismas condiciones que en el lugar donde vas a correr. Sólo os digo que en Tortosa hoy la temperatura ha llegado a 28 grados y con poca humedad...igualito que en San Sebastián, así que mal empezamos.

-Entrenar cuerpo y mente. En nuestro grupo hay gente "pa tó" y también tenemos a nuestra brujita particular que se ocupa de recoger los ánimos de los que no somos tan fuertes. Lo de preparar el cuerpo se lo dejamos al "mestre" que para eso es el entrenador. Esta recomendación la tenemos superada.

-Entrenar el avituallamiento: el que sabe algo de carreras de larga distancia conoce la importancia de probar antes los geles y barritas energéticas...¿quien no ha sufrido una mala entrada y salida de algún gel que nos han pasado? Yo se de alguna que si. Lo que también recomienda es tomar los aportes cuando toca y realizar una buena dieta los días antes, que luego vienen los calambre y eso duele mucho ¿verdad?

-Ojito con la noche anterior a la carrera...¡y eso va para todos! si xalarem...

-La escatología aparece en el reportaje: hay que comer de forma adecuada en grupos de nutrientes y cantidades. De evacuaciones y demás también tienen experiencia las veteranas maratonianas del grupo.

-El turno de la ropa: capas y capas. Opciones varias de manga larga, corta, manguitos, chubasquero, gorra, guantes...menos mal que entre los coches que usaremos tenemos una "fragoneta" conducida por el presi que permitirá bolsas y bolsitas. Más vale que sobre que no que falte.

-Si llueve o ha llovido te recomiendan que uses bolsas de basura, guantes de gasolinera y los vayas tirando conforme entras en calor o deje de llover. Un buen amigo recomienda llevar una camiseta vieja que abandonar en la cuneta cuando ya no la necesitas (y que luego se reciclan por parte de la organización...o eso dice él)

-Empezar tranquilos: algo serio. Recomiendan que se empiece tranquilo, en plan calentamiento para evitar agotar los depósitos de glucógeno en los primeros esfuerzos así que...¡a mi ritmo!

-Buscar un meeting point para el reencuentro en la meta: esto no es un problema, nosotros estamos y estaremos visibles y no nos abadonamos ¡Ese ATE oé!

Y para el final el mejor consejo: no olvidéis que vamos para disfrutar y divertirnos, cada uno tiene su objetivo particular pero lo mejor de ello es compartirlo tal y como hemos compartido los entrenamientos y actividades ludicofestivas paralelas. Yo estaba de bajón hace un par de semanas, no se si seré capaz de hacer 21 km a una media de 6 min/km pero no dudes de que haga lo que haga será disfrutando y ...¡siempre me quedará la maratón de pinchos!

Nos vemos en Donosti

PD: Giro la página al finalizar el reportje y leo otro sobre la primera mujer que acabó una maratón de forma oficial: Kathrine Switzer, Boston 1967...lo intentarón impedir pero ¡Olé tus ovarios!