Perdón, perdón...

Pues a lo mejor tiene razón la persona que ayer por la noche me comentó que creía que me había excedido un poco en la entrada previa (también tengo que decir que alguno dijo que era de lo mejorcito que había escrito...para gustos colores). 

No se refería al qué si no a la forma, a la incorrección hacia un compañero. He releído la entrada, no es un escrito dulce lo reconozco pero mi intención era reflexionar sobre el sistema "la doble vara de medir" que me trata a mi como una tonta con guias, alertas y mandangas y no controla el que hacer de otros.

Respeto los criterios clínicos que puedan tener otros pero cuando algo es obvio y nos lo pasamos por el forro...me molesta. Igual que me molesta o me jode que se envíen pacientes desde las consultas privadas a la pública retrasando, aun más, las citas de los pacientes que están siguiendo las normas del sistema o que, simplemente, no se pueden permitir los 90-100 euros de una consulta. La ética debe ser aplicada a todos nuestros actos pero acepto que debo preocuparme de cómo actúo yo y no de cómo lo hacen los otros.

Tal vez lo que me pasa es que me da envidia que a mi no me traten como a ellos. Es lo mismo que cuando me quejo de que no libramos las guardias en primaria pero si los residentes y adjuntos del hospital, yo no pido que ellos las dejen de librar yo quiero librarlas también y con las mismas condiciones ¿se entiende el símil?

No voy a justificarme. No voy a retirar la entrada por que lo que publico lo hago con total convencimiento de lo que hago pero tampoco se me caen los anillos pidiendo disculpas si alguien se ha sentido ofendido.

Tampoco voy a usar "y tu más". Yo también me siento ofendida cuando el paciente que comenta "ni se ha mirado su papel" o tras la frase más despectiva emitida hacia mi persona por parte de un compañero "la doctora no tiene por qué saberlo" y se quedó tan pancho.

Las formas son importantes, voy a intentar recordarlo en un futuro. Voy a seguir quejándome de lo que creo no funciona intentando generalizar y no focalizar mi ira en las actitudes (me parezcan correctas o no) de otros profesionales.

Vuelvo a pedir disculpas si alguien se sintió ofendido y gracias por intentar abrirme los ojos (a veces soy muy burra)

Naufragando

El Bloguerin no se si será suficiente hoy. Estoy cansada y harta de la doble vara de medir . De que me digan lo tonta que soy y lo mal que hago las cosas, lo mucho que gasto y lo que me van a enseñar...si les dejo. La entrada de hoy es muy especifica de problemas laborales así que los que no son médicos se van a perder un poquito pero hoy no queda otra que vomitar hasta la primera papilla para seguir con un poquito de cordura.

Decía Juan Gervas en un artículo reciente que el médico de familia debe guiar los barcos en el mar de la incertidumbre...pues los barcos se han ido todos a pique y además les hemos ayudado con un torpedo en la linea de flotación.

Os dejo en enlace Juan Gervas

Hoy se ha rizado el rizo de la medicalización de la estupidez y lo banal. 

Imagino que casi todos vosotros  sabéis lo que es un juanete, pues algo parecido tenia la paciente de hoy, concretamente un dedo en garra...vamos lo que vulgarmente se denomina "tener el dedo montado". A la paciente le molestaba al usar determinado calzado así que la derivé a traumatología con la UNICA intención de valorar la cirugía. Después de un año de espera (eso parece no importar una mierda) la señora es visitada y cual es mi sorpresa vuelve a mi consulta para programar una analítica de esas que merecen una exclamación ¡no se han dejado de pedir nada!.  Le han solicitado (pido disculpas a los no médicos): PCR, VSG, ANAs, proteinograma, complemento C3 y C4 y coagulación (por si acaso hay que operar...) ¡pero que coño esperas encontrar! Lo único que refiere la paciente es un nódulo de Heberden (vuelvo a disculparme) en 2º dedo de la mano izquierda mínimamente doloroso de esos que asociamos a artrosis o desgaste pero claro es más emocionante pesar en una artritis reumatoide. Ahora vendrá el listo que me diga "seguramente quieren descartar un proceso inflamatorio"...inflamadas tengo yo las gónadas por no decir los ovarios ante semejante estupidez. Había una monja en el colegio que decía "soy tonta, pero tanto no"...pues eso. No se me pasan las patologías inflamatorias o sistémicas, esta señora no tiene ningún proceso que precise estudio analítico y punto ¡opérala y déjate de tonterías! 

Estamos perdiendo el norte, el oremus y toda la sensatez de la que podíamos haber disfrutado. Matamos moscas a cañonazos. Todo el que va a trauma sale con una resonancia. Se deriva a clínica del dolor ante cualquier síntoma que no responda (pero sin usar fármacos de 2º o 3º eslabón), rehabilitación es un anexo...lo siento pero me jode escuchar que yo derivo mal y soy el problema y ver esta situación. No sabemos diagnosticar sin pruebas complementarias, no miramos al paciente. El problemas es que este caso es uno de los muchos que os podría explicar pero no me apetece hacerlo.

Seguimos mareando la perdiz y retrasando las cosas. 

Sólo te digo una cosa: si alguno de los marcadores que has solicitado sale positivo lo va a estudiar la tía  Pepa y esa no soy yo, que te quede bien clarito. 

Si tengo mocos lo más posible es que esté costipada y no que tenga una fibrosis quistica o deficit de alfa 1 antitripsina. ¿He comido huevo, me ha sentado mal y tengo vómitos y diarrea...será una infección alimentaria o una celiaquia? Pensemos un poquito y seamos más sensatos, un dedo en garra es un dedo en garra y punto.

El sistema va de puta pena porque nosotros no sabemos hacer que vaya mejor, pero yo soy la tontita de primaria a la que no le dejan trabajar y los otros especialistos van a salvar a la humanidad.

Estoy mas que harta.

Compte fins a cen

1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9,  i 10

Projecte Projecte Projecte Projecte Projecte Projecte Projecte Projecte Projecte Projecte

11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, i 20

Equips Equips Equips Equips Equips Equips Equips Equips Equips Equips

21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30

Motius Motius Motius Motius Motius Motius Motius Motius Motius Motius

31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40

Idees Idees Idees Idees Idees Idees Idees Idees Idees Idees

41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50

Accions Accions Accions Accions Accions Accions Accions Accions Accions Accions

51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 60

Fets Fets Fets Fets Fets Fets Fets Fets Fets Fets

61, 62, 63, 64, 64, 65, 66, 67, 68, 69, 70

Dies Dies Dies Dies Dies Dies Dies Dies Dies Dies Dies

71, 72, 73, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80

Nits Nits Nits Nits Nits Nits Nits Nits Nits Nits

81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90

Nervis Nervis Nervis Nervis Nervis Nervis Nervis Nervis Nervis Nervis 

91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100

Meta Meta Meta Meta Meta Meta Meta Meta Meta Meta

UNIO EQUIP EMOCIO PLOR TOTS ATE ADULTS ...AIGUA i POUS 

AU POS!  POS AU!    

Avui no puc dir gaire cosa més, des de fora només puc treure'm el barret i deixar-vos gaudir. Tots els meus respectes als que entendran aquesta extranya entrada d'avui

PD: ja podeu començar a buscar un nou repte, no podeu estar quiets. 

¿AVE o pajarracos?

Se de uno que me va a decir "ya te lo dije...yo no viajo en AVE" ¿será para evitar a los plastas o será por convicciones más profundas?. En su caso es la segunda razón pero yo me estoy planteando la primera. 

Hay que saber estar en los sitios. Los niños no viajan sólos, no compran ellos los billetes ni son los responsables de sus actitudes. Hace un ratito leía un tuit de @lamamapediatra donde, después de haber sufrido una "agresión" por patada infantil no controlada pedía ayuda a los padres para la defensa de su integridad mientras realiza su trabajo (las guardias tendrían que tener un plus de peligrosidad).

Delante nuestro hay dos niños que hablan como en su casa, juegan a los dados, piden el iPad, le dan cabezazos al padre o golpean el respaldo de su sillón cada 10 segundos enviándo un sutil golpecito contra mi piernas...¡niño deja de joder con la pelota o deja de tocar las...narices!

Que un bebé llore, que un niño de 2 años juegue puede ser incontrolable pero los niños mayores deben saber estar. Hablar a nivel adecuado, comportarse y dejar  de molestar al resto.

Los padres son culpables y actúan tarde, en este caso tras 1 hora y 30 minutos de viaje les han dado un toque pero la pelota ha salido fuera y los churumbeles siguen en sus actividades varias.

Podemos plantear opciones.

Un vagón guardería o vagón infantil donde van las familias con hijos o aquellos masocas que necesitan sentir la naturalidad de las formas, esos que te dicen..."déjales, son niños". Pues si, son niños pero no son mios.

Vagón de adultos. Igual que hay restaurantes u hoteles que son exclusivos para adultos, hagamos un vagón para gente mayor. Te puedes encontrar con el de móvil, el mal educado, el que ronca o el guarrillo pero no se puede tener todo.

Y tercera opción. Si te "toca" un pequeño tocagüevos cerca te hacen un descuento al final de trayecto, a lo mejor así el personal controlaría algo la situación y pediría orden a los padres.

La cuarta y última opción es mandarles a ellos y a sus progenitores de una patada al vagón cafeteria...¡calla que ya no hay!...me cachins

PD: acabo de darme cuenta de que también viaja con ellos la abuela y los está alterando más de lo que estaban...¡necesito Bloguerin 400! 

Sant Jordi

Hoy he recibido una carta de amor...he notado mariposillas en el estómago y ese deseo de que no se acabara nunca el placer de leer sus lineas.

Mi príncipe azul, mi caballero andante, el luchador por nuestros anhelos y deseos más profundos me ha expresado su respeto, agradecimiento y amor incondicional.

Una carta de amor que quiero compartir con vosotros...una carta del Molt Honorable President.

Mañana es Sant Jordi. Rosas y libros regalados por doquier y por todo cristomariquita. Yo quiero una rosa pero no me pone nada que me la regalen al ir a comprar el pan o en la carnicería, pero mañana todos colaboraremos a mantener el negocio de las flores por varios meses. 

Y aun me pone menos que el Sr Mas me mande una carta al correo corporativo (os recuerdo que trabajo en el ICS) para felicitarme y para recordarme lo necesarios que somos, lo mucho que ayudamos, lo bien que trabajamos y como luchamos contra las adversidades que nos tocan vivir (muchas veces gracias a sus decisiones políticas) en este momento de dificultad económica, social y política.

Si la carta finalizase después de lo comentado no diría nada, sencillamente la mandaría a la papelera y "tal dia farà un any" pero el colega se ha permitido el lujo de pensar que yo siento como él y  me recuerda que este año "conmemoramos" el tercer centenario del fin de la Guerra de Sucesión donde, según él, se perdieron cosas y derechos...pero esa es su opinión y su versión de la historia. Yo tengo otra y me jode tener que leer estas expresiones de victimismo en mi correo laboral. Yo no soy de su partido, no me mande panfletos  políticos ni me pida nada que no sea seguir haciendo mi trabajo (que es por lo que me pagan). Sobran los mítines aprovechando los medios de los que dispone. Yo no conmemoro nada de nada.

He redactado una respuesta al correo recibido pero ¡Oh sorpresa! el buzón no acepta la bidireccionalidad, mucho hablar pero poco escuchar. 

Sólo dos párrafos os voy a mostrar de forma literal

"Espero, desitjo i confio que sabrem exercir els nostres drets de manera exemplar, i que ho farem amb ple respecte a les legítimes i lliures opinions de cadascú."  (Espero, deseo y confío que sabremos ejercer nuestros derechos de manera ejemplar, y que lo haremos con pleno respeto a las legítimas y libres opiniones de cada uno)...eso ya lo veremos. No les veo muy dispuestos a respetar aquello que no les favorece.

"Bona diada de Sant Jordi!"...buena, buena seria si nos hubieses dado fiesta pero de todas formas yo también os deseo un buen día a todos. Recibir una rosa y regalar cultura no es potestad de nadie y tampoco debe ser acción de un día.

#2MIR14

Si yo pudiese escoger de nuevo especialidad haría cardiología. Era lo que quería hacer y sigue siendo lo que más me gusta...¿noto caras extrañas entre los que me conocéis o leéis habitualmente?. ¿Piensa alguno que no soy coherente con lo que digo o escribo en mi blog?. Yo defiendo la medicina de familia a capa y espada y la vivo a diario con la mayor de las satisfacciones, pero si una cosa no soy es hipócrita y si la cardio es lo que me pone pues lo digo y punto.

Hoy han empezado a escoger los médicos residentes y estoy leyendo muchos tuits sobre las plazas escogidas y os puedo decir que algunos me han parecido faltones, será que soy mayor o será la envidia que me corroe las entrañas al ver los numeracos de hoy (pa que voy a mentir).

Definen como valiente a una persona que con el 300 más o menos ha escogido anatomía patológica ¿es valiente o es un tío/a con la cabeza bien amueblada y que sabe lo que quiere?

¿Merece una alfombra roja alguien que sobre el número 200 a escogido medicina interna en un hospital de 2º nivel en el culo del mundo o es alguien que sabe donde quiere estar y cómo?

¿Y que pasa si con el 350 se te cruzan los cables y eliges neurofisiologia...? a mi también me parece extraño pero es su decisión y su futuro laboral.

Seguimos extrañandonos si la gente decide ser médico de familia pudiendo ser cardiólogo. Yo quería ser cardióloga y el sistema y mi capacidad no me dejaron. Ahora soy médico de familia por obra y gracia (y gracias) del sistema y hago mucha cardiología así que quien no se contenta es por que no quiere.

Las cosas no son como parecen. Los mejores números no tienen porqué ser los mejores médicos. Los mejores médicos no tienen porqué ser los más felices. Los médicos de familia no somos los más tontos (aprovecho la cuñita publicitaria para defendernos) y la vida nos pone a todos en nuestro lugar. Yo estoy encantada de estar en el mio, nadie me lo ha regalado y le saco lustre cada día. 

Si la decisión la tomas tu será la correcta, otra cosa es que no salga cómo tu querías.

Chicos si quereis hacer AP, neurofisiologia o medicina de familia echarle un par de huevos y no dejeis que nadie os mire por encima del hombro. Y los que quereis ser cardiologos, dermatólogos, plásticos o neurocirujanos disfrutarlo y pensar que todos somos necesarios, ni mejores ni peores, simplemente necesarios.

Firmado:

Beatriz, una médico de familia que queria ser cardiologa y que ahora trabaja en una consulta rural y está encantada con lo que hace y como lo hace (y esto último no es chuleria je,je)

Sobredosis

¿Recordais la gripe A? Los sanitarios si pues sufrimos la paranoia institucional y las sesiones formativas, las actualizaciones on-line, las notificaciones varias, los sets de protección con batas y mascarillas de diferentes categorías para después ver como todo se diluía en un mar de gastos inútiles y en una medicalización (más si cabe) generada por el miedo y las noticias alarmistas. 

Esto fue así y estos días sale a la luz el escándalo del dinero gastado en un fármaco antiviral (Oseltamivir, nombre comercial Tamiflu) que se vendió por parte del laboratorio como un medicamento que acortaba la duración del cuadro, la severidad de los síntomas y mitigaba la trasmisión...ná de ná y cientos de millones de euros tirados como un Kleenex lleno de mocos.

Pero tranquilos otro producto ha llegado a las boticas, el milagro que todo lo cura, el remedio a todo lo malo de este mundo, el protector de tus desvelos, el no va más...INDEPENDENTINA 2 gr, en presentaciones orales, rectales y en pomada (esto de untar nunca se va a acabar). Pero ojito, la sobredosis es peligrosa y deja efectos secundarios.

Que tienes una manifestación contra la pobreza...Independentina y estelada.

Que el problema son los recortes en sanidad o educación...Independentina, estelada y camiseta de color.

Que se vuelve a hablar del trasvase del Ebro, pues nos pillamos las mochis esteladas, unos bocatas y nos cruzamos el puente envueltos en nuestra nueva bandera curatodo.

Que tienes que regalar La Mona a tu ahijado...tienes dos opciones: figurita de jugador del Barça o huevo de chocolate con colores patrios cuatribarrados.

Sólo hace falta oír a los políticos defensores de la independencia todo lo bueno que nos podría llegar si Catalunya fuese independiente. De la noche a la mañana ataríamos perros con longanizas (del país of course), no habría pobres en la calle, todo seria gratuito (que no gratis, no os equivoquéis), el sol luciría en lo más alto de nuestro cielo (que por la noche seria estelado que no estrellado) y la felicidad seria tal que incluso la muerte guardaría su guadaña y tendría buen color de cara.

¿De verdad os creeis todo lo que decis? Yo me manifestaré en contra o a favor de algo cuando no se politice el asunto y no se separe entre buenos y malos según tus sentimientos nacionales.

Hace un tiempo dije que no volvería a comentar nada de este tema pero la verdad es que no se porque no puedo decir lo que pienso y siento. Estoy rodeada de banderas y comentarios que no me gustan  y no digo nada pero mi blog es mio y aquí me expreso con libertad.

Yo no soy la única que piensa así, de hecho la Independentina ha sido desarrollada y patentada por  un amigo que me pidió hace un par de días que me desahogara al notarme algo bloqueada, así que esta entrada está dedicada.

Si eres independentista y has llegado al final, gracias. Si no has podido acabar, lo entiendo. Si te ha gustado y lo compartes, perfecto. Si estás echando sapos y culebras por la boca, se siente y otro día será.

PD: Tenia la entrada escrita desde la mañana pero me daba no se qué compartirlo por no molestar a gente que me importa pero a las 21 horas me han pasado por Twitter este video y he sentido asco.
Video
Así que sin ningún tipo de remordimiento aquí está la entrada de hoy.